强脊椎炎有哪些症状问

强脊椎炎是累及脊柱、骶髂关节等中轴关节的慢性炎症性疾病，早期有腰背疼痛（隐匿起病、部位在腰骶部等、部分伴臀部疼痛且持续超三月、青壮年男性易发病、久坐等不良生活方式可增风险）和晨僵（晨起或长时间休息后脊柱等部位僵硬、活动后缓解且持续超半小时、儿童表现可能不典型），中晚期有脊柱活动受限（因炎症致脊柱周围组织纤维化骨化致弯腰等动作困难、女性病情波动可能与男性无明显差异）、关节外表现（眼部受累可致红肿疼痛等、少数有肺部病变致咳嗽气短等、部分有心脏受累致心悸胸闷等相对少见）、脊柱畸形（椎体间骨桥形成致脊柱呈竹节样等畸形、老年人畸形影响日常生活自理）。

强脊椎炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱、骶髂关节等中轴关节。

早期症状：

腰背疼痛：多为隐匿起病，疼痛部位主要在腰骶部，可为单侧、双侧或交替性疼痛，疼痛性质多为钝痛，休息时加重，活动后可稍有缓解。部分患者还可出现臀部疼痛，一般持续3个月以上。例如，一项研究显示，约80%的强脊椎炎患者早期会出现腰骶部疼痛症状。年龄方面，青壮年男性相对更易发病，这可能与男性激素等因素有关。生活方式上，长期久坐、腰部姿势不良等可能增加发病风险。

晨僵：早晨起床或长时间休息后，脊柱、腰部等部位出现僵硬感，活动后症状可缓解，一般持续时间在30分钟以上。晨僵是强脊椎炎常见的早期表现之一，其机制可能与炎症导致的关节周围组织水肿、粘连等有关。对于儿童强脊椎炎患者，晨僵表现可能相对不典型，但也可能出现腰部、脊柱的僵硬感，需要密切关注。

中晚期症状：

脊柱活动受限：随着病情进展，脊柱的活动度逐渐受限，患者弯腰、转身、后仰等动作困难。例如，患者可能难以触摸自己的脚尖，转身时需整个身体转动等。这是由于炎症导致脊柱周围的韧带、关节囊等组织发生纤维化、骨化，影响了脊柱的正常活动。女性患者在病情进展过程中，脊柱活动受限情况可能与男性无明显差异，但需注意女性在妊娠、哺乳期等特殊时期，由于激素变化等因素，病情可能会有一定波动。

关节外表现：

眼部症状：约1/4的强脊椎炎患者会出现眼部受累，如葡萄膜炎、虹膜炎等，表现为眼睛红肿、疼痛、畏光、流泪等症状。如果不及时治疗，可能会导致视力下降。对于有强脊椎炎病史的患者，尤其是中晚期患者，应定期进行眼部检查，以便早期发现眼部病变。

肺部症状：少数患者可出现肺部病变，如肺尖纤维化，表现为咳嗽、咳痰、气短等症状。这是由于炎症累及胸廓，影响了肺部的正常功能。

心脏受累：部分患者可出现心脏传导阻滞等心脏病变，表现为心悸、胸闷等症状，但相对较为少见。

脊柱畸形：病情严重时，可出现脊柱畸形，如脊柱呈竹节样改变、驼背等。这是由于脊柱的椎体之间发生骨桥形成，导致脊柱的正常生理曲度消失。老年人如果患有强脊椎炎，出现脊柱畸形后，可能会影响其日常生活自理能力，如穿衣、洗漱等活动都可能受到限制，需要家人给予更多的照顾和帮助。