耳鸣怎么治疗问

耳鸣治疗方法有药物治疗，包括改善内耳微循环及抗焦虑抑郁药物；掩蔽治疗，利用掩蔽器产生相近信号掩盖耳鸣声适用于各种患者；心理治疗，有认知行为疗法和放松训练；手术治疗，针对耳部器质性病变引起的耳鸣需严格把握适应证和禁忌证；其他治疗包括中医治疗如针灸及高压氧治疗，中医针灸要注意儿童安全，高压氧治疗需评估患者是否适合。

一、药物治疗

改善内耳微循环药物：一些药物可改善内耳血液循环，如银杏叶制剂等，有研究表明其能在一定程度上缓解耳鸣症状，通过扩张内耳血管，增加内耳血液供应来发挥作用。

抗焦虑抑郁药物：对于伴有焦虑、抑郁情绪的耳鸣患者，可使用抗焦虑抑郁药物，这类药物能调节患者的神经精神状态，从而改善耳鸣相关的不适，因为耳鸣与心理情绪状态密切相关，焦虑抑郁等情绪可能会加重耳鸣症状。

二、掩蔽治疗

原理：利用掩蔽器产生一种与患者耳鸣声音频率相近的掩蔽信号，掩盖耳鸣声，长期使用可使患者适应和习惯掩蔽信号，从而缓解耳鸣带来的困扰。

适用情况：适用于各种类型耳鸣患者，尤其是对中、重度耳鸣患者有一定效果。不同年龄患者均可采用，但儿童患者需在专业医生指导下选择合适的掩蔽方式和设备，要考虑儿童的耳部发育情况等因素。

三、心理治疗

认知行为疗法：帮助患者改变对耳鸣的错误认知和不良情绪反应，让患者学会应对耳鸣的方法，减轻耳鸣对生活质量的影响。对于不同年龄、性别、生活方式和病史的患者都适用，比如对于有长期耳鸣病史且因耳鸣导致生活方式改变（如社交减少等）的患者，通过认知行为疗法可以调整其心态和行为，重新融入正常生活。

放松训练：如深呼吸放松、渐进性肌肉松弛等，可缓解患者因耳鸣产生的紧张情绪，进而减轻耳鸣带来的不适。不同年龄患者都可进行放松训练，儿童患者可在家长和医生引导下学习简单的放松方法，像通过游戏化的方式引导儿童进行深呼吸放松等。

四、手术治疗

适应证：对于由耳部器质性病变引起的耳鸣，如听骨链畸形等，可考虑手术治疗纠正病变来缓解耳鸣。但手术有一定风险，需严格把握适应证，要综合考虑患者的年龄、身体状况、病史等因素，例如年龄较小的患者身体耐受性相对较差，手术风险相对较高，需要更谨慎评估。

禁忌证：一些全身状况较差、不能耐受手术的患者，以及耳部病变不适合手术纠正的患者等不适合手术治疗。

五、其他治疗

中医治疗：包括针灸等方法，有研究显示针灸可能通过调节人体经络气血等起到改善耳鸣的作用，但具体机制还需进一步深入研究。不同年龄患者针灸治疗需注意穴位选择和针刺手法等，儿童患者针灸时要选择更安全、合适的针刺部位和手法，避免对儿童造成不必要的伤害。

高压氧治疗：通过提高血氧分压，改善内耳缺氧状态，从而对耳鸣起到治疗作用。对于有高压氧治疗适应证的耳鸣患者可采用，如伴有内耳缺氧相关病变的耳鸣患者，但要考虑患者的年龄是否适合高压氧治疗，儿童患者进行高压氧治疗需严格评估其耳部和全身情况等。