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腰椎间盘突出的早期症状表现

2025年04月01日 07:53:01
病情描述:

腰椎间盘突出的早期症状表现

医生回答(1)
  • 迮仁浩
    迮仁浩主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    腰部疼痛表现为腰椎间盘突出早期常见症状,有腰部持续性钝痛和突发腰部痉挛样剧痛两种情况,中老年人、长期久坐弯腰劳作及有腰部外伤病史者易出现;下肢放射性疼痛多从臀部放射至下肢,年龄大、长期不良姿势及有家族史者易引发;下肢麻木可伴疼痛或单独存在,部位与放射痛区一致,年龄大、腰部受力不均衡及有病史者易出现;肌肉力量减弱早期感下肢无力等,年龄大、缺乏锻炼及有损伤病史者易出现;间歇性跛行行走一段后出现症状,年龄大、长时间行走腰部负担重及病情发展者易出现。

    表现情况:是腰椎间盘突出早期常见症状,多数患者先出现腰部持续性钝痛,平卧时减轻,站立时加剧,一般情况下尚可忍受,可适当活动或慢步行走;另一种为突发的腰部痉挛样剧痛,难以忍受,需卧床休息,严重影响生活和工作。

    影响因素:年龄方面,中老年人由于腰椎间盘退变等因素相对更易出现腰部疼痛;生活方式上,长期久坐、弯腰劳作等人群腰部承受压力较大,易引发早期腰部疼痛;有腰部外伤病史的人群,腰椎间盘突出风险增加,更易出现早期腰部疼痛症状。

    下肢放射性疼痛

    表现情况:疼痛多从臀部开始,逐渐放射至大腿后侧、小腿外侧,有的可发展到足背外侧、足跟或足底,疼痛性质多样,可为酸痛、胀痛、灼痛等。咳嗽、打喷嚏、排便等腹压增加的动作可使疼痛加剧。

    影响因素:年龄较大者腰椎间盘退变,神经受压更容易出现下肢放射性疼痛;生活中长时间保持不良姿势,如长期弯腰、久坐等,会加重神经受压,引发或加重下肢放射性疼痛;有腰椎间盘突出家族史的人群,相对更易在早期出现下肢放射性疼痛症状。

    下肢麻木

    表现情况:下肢麻木可与疼痛伴随出现,也可单独存在。麻木部位与放射性疼痛区域基本一致,患者感觉下肢皮肤有麻木感,如同覆盖一层薄纸,麻木程度轻重不一。

    影响因素:年龄增长导致神经敏感性变化,中老年人更易出现下肢麻木;长期腰部受力不均衡,如一侧腰部受力过多等生活方式因素,会影响神经,引发下肢麻木;有腰椎间盘突出病史的人群,神经已处于相对敏感状态,更易出现下肢麻木的早期症状。

    肌肉力量减弱

    表现情况:早期患者可感觉下肢无力,行走时易酸软,持物时感觉力量不如以前,严重时可出现足下垂,影响患者行走功能。

    影响因素:年龄较大者肌肉本身功能有所减退,加上腰椎间盘突出对神经的影响,更易出现肌肉力量减弱;生活中缺乏运动锻炼,肌肉力量基础较差的人群,在腰椎间盘突出早期更易表现出肌肉力量减弱;有腰部损伤病史的人群,肌肉力量恢复不佳,易出现早期肌肉力量减弱症状。

    间歇性跛行

    表现情况:患者行走一段距离后,出现下肢疼痛、麻木、无力等症状,需停下休息片刻才能继续行走,行走距离和休息时间因人而异。

    影响因素:年龄因素导致身体机能下降,中老年人更易出现间歇性跛行;生活方式中长时间行走、腰部负担重等情况,会诱发或加重间歇性跛行;有腰椎间盘突出且病情逐渐发展的人群,早期可能出现间歇性跛行症状。

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