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乙流脑炎症状是什么

2025年10月24日 17:05:52
病情描述:

乙流脑炎症状是什么

医生回答(1)
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    乙流脑炎由乙型脑炎病毒引起,初期有发热、全身不适等症状,急性期有神经系统症状(头痛、呕吐、意识障碍、惊厥等)和其他症状(颈项强直、呼吸异常等),不同人群有特殊表现,儿童病情变化快、可能以高热惊厥为首发症状,成人神经系统症状相对突出,老年人病情重、发热不典型且神经系统症状易现、恢复慢,出现相关症状需及时就医检查治疗。

    一、初期症状

    发热:多数患者会出现突然发热,体温可迅速升高至38℃以上,甚至更高。儿童可能因体温调节中枢功能不完善,发热表现可能更明显且波动较大。不同年龄人群发热特点略有不同,儿童发热时可能伴有寒战等表现,而成人相对表现可能较隐匿。

    全身不适:患者会感觉全身乏力、肌肉酸痛,尤其是四肢肌肉,这是因为病毒感染引发身体的炎症反应,导致肌肉代谢异常等。年龄较小的儿童可能无法准确表达全身不适,表现为哭闹、精神萎靡等。

    二、急性期症状

    神经系统症状

    头痛:较为常见,程度轻重不一,是由于颅内炎症刺激脑膜或脑血管等结构引起。儿童头痛时可能表现为用手频繁触摸头部等动作。

    呕吐:多为喷射性呕吐,这是因为颅内压升高所致。年龄小的婴儿可能表现为吐奶等情况。

    意识障碍:病情较重时可出现嗜睡、烦躁不安,严重者可出现昏迷等。不同年龄段意识障碍表现不同,儿童可能更早出现精神状态的明显改变,如原本活泼的儿童突然变得安静或过度兴奋等。

    惊厥:在儿童中相对多见,是由于大脑神经元异常放电引起。乙流脑炎导致的惊厥可能与病毒侵犯神经系统,影响神经细胞的正常功能有关。

    其他症状

    颈项强直:脑膜受炎症刺激时出现的体征,患者颈部肌肉僵硬,活动受限,儿童检查时可能因不配合而较难准确判断,但有经验的医生可通过一些操作初步评估。

    呼吸异常:严重时可能出现呼吸节律不规则,如呼吸快慢不一、深浅不均等,这是因为乙流脑炎影响了呼吸中枢的功能。

    三、不同人群的特殊表现

    儿童:儿童乙流脑炎除了上述一般症状外,由于其免疫系统和神经系统发育尚未完全成熟,病情变化可能更迅速。部分儿童可能以高热惊厥为首发症状,容易被家长早期发现,但也可能因为症状不典型而被忽视。而且儿童在患病期间可能食欲明显下降,精神状态差,需要家长密切观察其各方面的变化。

    成人:成人乙流脑炎患者在初期发热等全身症状后,神经系统症状相对儿童可能表现得更突出一些,但总体表现与儿童有相似之处,如头痛、呕吐等,但成人能够更准确地表述自身不适。

    老年人:老年人由于机体免疫力下降,乙流脑炎发病后可能病情相对较重,发热可能不如年轻人典型,可能体温升高不明显,但神经系统症状可能更易出现,如意识障碍发生的概率相对较高,而且恢复相对较慢,因为老年人各器官功能衰退,身体的代偿能力较差。

    乙流脑炎是由乙型脑炎病毒引起的以中枢神经系统病变为主的急性传染病,一旦出现上述相关症状,应及时就医进行相关检查,如血常规、脑脊液检查等以明确诊断,并采取相应的治疗措施。

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