颈椎病严重会有哪些症状问

颈椎病严重时可致神经系统症状如上肢麻木疼痛（神经根型颈椎病常见，长期伏案等人群易发）、下肢行走障碍（脊髓型颈椎病致脊髓受压神经传导异常，老年人更易出现）、心血管系统症状如颈心综合征（颈椎病变刺激压迫颈部交感神经纤维致交感神经功能紊乱，长期精神紧张等人群易出现）、视力障碍（颈椎病致自主神经功能紊乱及椎-基底动脉供血不足致眼部神经功能失调，青少年长期低头等易增加风险，成年人更易较早出现严重视力障碍）、排便排尿功能障碍（脊髓型颈椎病严重时脊髓受压影响脊髓圆锥及马尾神经功能致二便控制能力丧失，中老年人群风险相对更高）。

一、神经系统症状

（一）上肢麻木、疼痛

颈椎病严重时，颈椎病变可能压迫神经根，导致上肢出现麻木、疼痛症状。例如，神经根型颈椎病较为常见，研究显示约60%的神经根型颈椎病患者会出现上肢放射性疼痛或麻木，疼痛可从颈部放射至肩部、上臂、前臂甚至手部，麻木区域通常与受压神经根分布区域一致，这种情况在长期伏案工作、颈部姿势不良的人群中更为易发，因为长期不良姿势会加重颈椎退变，增加神经根受压风险。

（二）下肢行走障碍

当颈椎病累及脊髓，即脊髓型颈椎病时，会出现下肢行走障碍。患者可感觉下肢无力、发紧，行走时有踩棉花感，步态不稳，容易摔倒。这是由于颈椎病变导致脊髓受压，影响神经传导功能，使得下肢运动和感觉功能异常。随着病情进展，症状可能逐渐加重，严重影响患者的日常生活和行动能力，老年人本身颈椎退变相对明显，若患有颈椎病更容易出现这种严重的下肢行走障碍情况。

二、心血管系统症状

部分颈椎病严重的患者可能出现心血管系统相关症状，表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常等，被称为颈心综合征。这是因为颈椎病变刺激或压迫颈部交感神经纤维，导致交感神经功能紊乱，进而影响心脏的神经调节。例如，有研究发现约10%-20%的颈椎病患者会出现类似冠心病的心血管症状，但通过颈椎相关治疗后，心血管症状可得到改善。长期精神紧张、颈部姿势不当的人群，颈椎病发生风险高，也更易出现颈心综合征相关表现。

三、视力障碍

颈椎病严重时还可能引起视力障碍，表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪等。这是由于颈椎病造成自主神经功能紊乱及椎-基底动脉供血不足，导致眼部神经功能失调。比如，一些患者可能在颈椎病加重后逐渐出现视力方面的异常变化，青少年若长期低头学习、使用电子设备，颈部姿势不良，也可能增加颈椎病发生风险，进而影响视力，但相对而言成年人因颈椎退变基础等因素更易较早出现严重颈椎病相关视力障碍。

四、排便、排尿功能障碍

脊髓型颈椎病严重时，可能出现排便、排尿功能障碍，表现为大小便失禁或潴留。这是因为脊髓受压严重，影响到脊髓圆锥及马尾神经功能，导致二便控制能力丧失。这种情况相对较少见，但一旦出现往往提示颈椎病病情较为严重，需要及时就医处理，中老年人群颈椎退变程度相对较重，发生此类严重症状的风险相对更高一些。