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扭伤手腕的筋骨一动就痛怎么办

2025年04月01日 07:53:31
病情描述:

扭伤手腕的筋骨一动就痛怎么办

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    手腕扭伤后先立即休息制动,48小时内用冰袋或冷毛巾冷敷,自我评估损伤程度,严重则就医,恢复期抬高患肢,疼痛肿胀缓解后逐步恢复活动,可在医生指导下用物理治疗辅助,不同年龄段处理需依特点调整。

    一、立即采取休息与制动措施

    1.休息:发生手腕扭伤后,应立即让手腕停止活动,尽量保持静止状态,避免继续使用受伤的手腕进行抓握、提拿等动作,让手腕得到充分的休息,防止损伤进一步加重。例如,避免用扭伤的手腕拿取重物、玩手机等。

    2.制动:可以使用弹性绷带对手腕进行简单的包扎固定,起到一定的制动作用,限制手腕的不必要活动。对于儿童,包扎时要注意松紧适度,避免影响血液循环,同时要选择柔软舒适的绷带材料,减少不适感。

    二、进行冷敷缓解疼痛与肿胀

    1.冷敷时间与方法:在扭伤后的48小时内,可使用冰袋或冷毛巾对扭伤部位进行冷敷。每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时冷敷一次。冷敷能够使局部血管收缩,减少局部充血,从而减轻疼痛和肿胀。对于儿童,要注意控制冷敷的温度和时间,避免冻伤皮肤,可以用毛巾将冰袋包裹后再敷在手腕上。

    2.原理:冷敷通过降低局部组织温度,抑制神经末梢的感觉,缓解疼痛;同时减少血管通透性,减少炎性渗出,减轻肿胀。这一方法对于各个年龄段的人群都适用,但儿童由于皮肤娇嫩,更要注意操作的安全性。

    三、评估损伤程度并考虑就医

    1.自我评估:观察手腕扭伤后的症状,如果只是轻度的疼痛、肿胀,活动受限不明显,可能损伤较轻;如果出现剧烈疼痛、明显肿胀、手腕畸形、无法活动等情况,可能存在骨折等较严重的损伤,需要及时就医。对于儿童,由于其表述能力有限,家长要更加仔细观察孩子手腕的情况,如是否哭闹不止、手腕是否明显异常等。

    2.就医检查:如果自我评估认为损伤较严重,应及时前往医院就诊,医生一般会进行体格检查、X线等检查,以明确是否有骨折、韧带损伤等情况。对于儿童,X线检查要注意辐射防护,但在必要时不能因为担心辐射而延误病情诊断。

    四、恢复期的康复措施

    1.抬高患肢:在手腕扭伤后的恢复期,可将手腕抬高,高于心脏水平,这样有利于促进静脉回流,减轻肿胀。无论是儿童还是成人,都可以在休息时将手腕垫起。

    2.逐步恢复活动:当疼痛和肿胀有所缓解后,可以逐步进行一些简单的手腕活动,如缓慢地屈伸手腕、旋转手腕等,但要注意活动的幅度和力度,避免再次损伤。儿童在进行康复活动时,需要在家长或专业人员的指导下进行,确保活动安全。

    3.物理治疗辅助:如果损伤恢复较慢或症状较明显,可以在医生的指导下进行物理治疗,如热敷(一般在扭伤48小时后)、按摩、针灸等。热敷可以促进血液循环,帮助消肿止痛,但儿童皮肤敏感,热敷温度不宜过高,时间不宜过长。

    总之,扭伤手腕筋骨一动就痛时,要先采取休息、制动、冷敷等初步措施,然后根据损伤程度决定是否就医,恢复期要进行适当的康复活动等,不同年龄段的人群在处理时要根据各自特点进行相应调整。

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