膝盖扭伤肿了怎么办问

膝盖扭伤肿了后，首先立即停止活动，48小时内冷敷，用弹性绷带加压包扎，抬高患肢，然后及时就医检查，根据损伤情况治疗，轻度损伤休息康复训练，韧带损伤或骨折等严重情况则依具体情况采取相应治疗，不同人群处理有特殊注意。

一、立即停止活动

膝盖扭伤肿了后，首先要立刻停止导致扭伤的活动，避免进一步加重损伤。无论是运动过程中还是日常行走时发生的膝盖扭伤，都应停下脚步，让受伤的膝盖处于相对静止的状态，防止损伤部位受力，从而减轻肿胀和疼痛等症状。

二、进行冷敷

1.时间与方法：在扭伤后的48小时内，可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在膝盖肿胀处，每次冷敷15-20分钟，每隔2-3小时冷敷一次。冷敷能够使局部血管收缩，减少局部充血，降低组织温度，抑制神经的感觉，从而达到减轻肿胀、缓解疼痛的目的。例如，有研究表明，冷敷可以使局部血管通透性降低，减少炎性物质的渗出，对急性扭伤引起的肿胀有明显的缓解作用。

2.特殊人群注意：儿童进行冷敷时要注意控制冷敷时间和冰袋温度，避免冻伤皮肤，可在冰袋与皮肤之间隔一层毛巾。老年人皮肤感觉相对不敏感，也需注意避免长时间冷敷导致冻伤。

三、加压包扎

使用弹性绷带对膝盖进行加压包扎，能够进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则起不到加压的效果。加压包扎可以限制受伤部位的活动，减少出血和渗出，有助于肿胀的消退。

四、抬高患肢

将受伤的膝盖抬高，高于心脏水平，这样有利于促进血液回流，减轻膝盖的肿胀。可以在休息时使用枕头等将膝盖垫高，卧床时也可适当抬高腿部，增加静脉回流，缓解肿胀症状。

五、及时就医检查

1.必要性：经过上述初步处理后，应及时前往医院进行检查。医生一般会通过体格检查、影像学检查（如X光、磁共振成像MRI等）来明确膝盖扭伤的严重程度，判断是否有韧带损伤、骨折等情况。例如，MRI能够清晰地显示膝关节内的软组织结构，如韧带、半月板等是否受损。

2.不同人群差异：对于儿童，由于其处于生长发育阶段，膝盖扭伤可能涉及骨骺等特殊结构，更需要详细检查以避免影响后续生长发育；对于老年人，本身可能存在骨质疏松等情况，膝盖扭伤后更要警惕骨折等严重问题，及时就医检查可明确诊断并采取相应治疗措施。

六、根据损伤情况进行相应治疗

1.轻度损伤：如果只是单纯的软组织损伤，经过休息、冷敷等处理后，一般在1-2周内可逐渐恢复。在此期间，可在医生指导下适当进行一些康复训练，如膝关节的屈伸活动等，但要注意避免过度活动。

2.韧带损伤或骨折等情况：如果存在韧带损伤或骨折等较严重情况，可能需要根据具体情况采取不同的治疗措施。例如，韧带损伤可能需要进行石膏固定、手术修复等；骨折则可能需要根据骨折的部位、类型等采取复位、固定甚至手术治疗等。

总之，膝盖扭伤肿了后要按照上述步骤进行处理，根据损伤情况采取合适的措施，以促进膝盖的恢复，不同人群在处理过程中需注意各自的特殊情况。