肩胛骨痛是身体哪出现问题了问

肌肉骨骼系统问题有肩部肌肉劳损（长期不良姿势或过度使用致肩胛骨周围肌肉劳损、局部疼痛）、肩周炎（50岁左右女性多见、炎症累及致肩胛骨痛及肩关节活动受限）、颈椎病累及（颈椎病变刺激或压迫神经致肩胛骨痛、常伴颈部疼痛上肢麻木等、长期不良姿势人群易患）；骨骼问题有肩胛骨骨折（外伤致局部疼痛肿胀等、有外伤史）、肩胛骨骨肿瘤（少见、良性渐现隐痛伴肿块、恶性伴消瘦乏力等）；胸腔内部问题有肺部疾病（肺炎肺癌累及胸膜致肩胛骨牵涉痛、肺炎伴咳嗽发热等、肺癌伴咳嗽痰中带血等）、心脏疾病（心绞痛心肌梗死等放射至肩胛骨区域痛、中老年及有心血管病危险因素者需警惕、疼痛性质多为压榨性闷痛等）。

一、肌肉骨骼系统问题

1.肩部肌肉劳损：长期不良姿势（如伏案工作时含胸驼背）、过度使用肩部肌肉进行重复性动作（像频繁进行上肢劳作的人群），会导致肩胛骨周围的肌肉，如斜方肌、冈上肌等出现劳损。肌肉劳损后会引起局部疼痛，一般疼痛部位较为局限，在肩胛骨周围，可通过休息、适当的拉伸放松肌肉等方式缓解，但如果劳损严重可能会持续疼痛影响日常活动。

2.肩周炎：多见于50岁左右人群（女性相对多见），全称肩关节周围炎，炎症会累及肩胛骨周围组织，导致肩胛骨痛，同时伴有肩关节活动受限，尤其是外展、上举等动作困难，病情进展可能使肩关节活动范围逐渐缩小。

3.颈椎病累及：颈椎发生病变，如颈椎间盘突出、骨质增生等，当病变刺激或压迫到支配肩胛骨区域的神经时，会引起肩胛骨痛，常伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状，不同类型的颈椎病累及神经的情况不同，对肩胛骨痛的影响也有差异，长期低头工作、颈椎长期处于不良姿势的人群易患颈椎病进而出现肩胛骨痛。

二、骨骼问题

1.肩胛骨骨折：多因外伤引起，如车祸撞击、高处坠落等，肩胛骨骨折会导致肩胛骨局部疼痛、肿胀，有明显的外伤史，受伤部位压痛明显，活动肩部时疼痛加剧，严重时可出现肩部畸形等表现。

2.肩胛骨骨肿瘤：较为少见，包括良性和恶性肿瘤，良性骨肿瘤可能逐渐出现肩胛骨部位的隐痛，随着肿瘤生长可能会有局部肿块；恶性骨肿瘤除了肩胛骨痛外，还可能伴有消瘦、乏力等全身症状，肿瘤生长会破坏肩胛骨骨质结构，影响其正常功能。

三、胸腔内部问题

1.肺部疾病：如肺炎、肺癌等，当肺部病变累及胸膜时，可引起肩胛骨区域牵涉痛。肺炎患者除了肩胛骨痛外，多伴有咳嗽、发热等症状；肺癌患者除肩胛骨痛外，可能有咳嗽、痰中带血、消瘦等表现，不同肺部疾病引起肩胛骨痛的机制不同，肺炎是炎症刺激胸膜，肺癌是肿瘤侵犯胸膜或相关神经。

2.心脏疾病：心绞痛、心肌梗死等心脏疾病有时会放射至肩胛骨区域引起疼痛，尤其是不典型的心脏疾病，疼痛可出现在肩胛骨内侧，同时可能伴有胸闷、心悸等症状，中老年人群、有心血管疾病危险因素（如高血压、高血脂、糖尿病等）的人更需警惕心脏疾病导致的肩胛骨痛，疼痛性质多为压榨性、闷痛等，发作时的具体表现因心脏疾病类型而异。