尿常规检查什么问

尿常规检查主要项目及意义包括白细胞：正常少量，超5个提示泌尿系统感染女性经期留尿可假阳性；红细胞：正常甚少，超3个为镜下血尿常见于多种疾病女性经期留尿可误差；蛋白质：正常微量，病变或生理因素可致增多需复查；尿糖：正常不含或微量，阳性多见于糖尿病等；尿比重：反映浓缩稀释功能，增高见于高热等，降低见于尿崩症等；酸碱度：正常5.5-7.5，受多因素影响；尿胆红素：正常无，阳性提示结合胆红素增高见于黄疸；尿胆原：正常少量，增多见于黄疸等，新生儿可生理性增高。

白细胞：正常尿液中可有少量白细胞，一般离心尿每高倍镜视野白细胞为1~2个，仍属正常。若每高倍镜视野超过5个白细胞，则称为镜下脓尿，多提示泌尿系统有感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。女性在月经期间留取尿液，可能会因经血污染导致白细胞计数假阳性升高，需特别注意。

红细胞：正常尿液中红细胞甚少，离心尿每高倍镜视野红细胞一般不超过3个。若每高倍镜视野超过3个红细胞，则称为镜下血尿，常见于肾小球肾炎、泌尿系统结石、肿瘤、结核等疾病。女性月经期尿液检查红细胞可能会受经血影响出现误差，需避开经期留取标本。

蛋白质：正常尿液中仅有微量蛋白质，一般24小时尿蛋白定量小于150mg。当肾小球或肾小管发生病变时，尿蛋白量可增多。如肾小球肾炎时，由于肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质滤出增多；肾小管病变时，重吸收蛋白质功能障碍，也会导致尿蛋白增加。但发热、剧烈运动等生理性因素也可能导致一过性尿蛋白升高，此时需复查以明确情况。

尿糖：正常尿液中不含或仅含微量葡萄糖。尿糖阳性多见于糖尿病，也可见于肾性糖尿（血糖正常，但肾小管重吸收葡萄糖功能障碍）等情况。妊娠期女性由于肾糖阈降低，也可能出现尿糖阳性，需结合血糖等检查综合判断。

尿比重：反映肾脏的浓缩和稀释功能。正常尿比重在1.010~1.025之间。尿比重增高可见于高热、脱水、急性肾小球肾炎等情况，此时肾脏浓缩尿液的功能增强；尿比重降低常见于尿崩症、慢性肾小球肾炎等，提示肾脏浓缩功能减退。婴幼儿由于肾脏浓缩稀释功能尚未发育完善，尿比重可能与成人有所不同，需结合年龄特点综合分析。

酸碱度（pH）：正常尿液pH多在5.5~7.5之间，平均为6.0。尿液pH受饮食、药物、疾病等因素影响。如进食大量肉类食物后，尿液可呈酸性；进食大量蔬菜时，尿液可呈碱性。泌尿系统感染时，若为变形杆菌感染，尿液可呈碱性；而尿酸结石患者尿液多呈酸性。

尿胆红素：正常尿液中无胆红素。尿胆红素阳性提示血液中结合胆红素增高，常见于肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸。如病毒性肝炎患者肝细胞受损，结合胆红素释放入血，经肾脏滤过随尿液排出，导致尿胆红素阳性。

尿胆原：正常尿液中尿胆原少量存在。尿胆原增多可见于肝细胞性黄疸、溶血性黄疸等；尿胆原减少多见于阻塞性黄疸。新生儿由于肠道细菌尚未完全建立，尿胆原可能会出现生理性增高，需注意与病理性情况鉴别。