泌尿生殖系统感染症状问

泌尿系统感染有典型局部症状如尿频尿急尿痛血尿及全身症状如发热腰痛等，男性生殖系统尿道炎有尿道口异常和排尿不适等，附睾炎有睾丸附睾肿大疼痛等，女性生殖系统阴道炎有外阴瘙痒白带异常等，宫颈炎有阴道异常出血性交痛等，儿童泌尿系统感染症状不典型，妊娠期女性泌尿系统感染风险高易现急性肾盂肾炎，老年人泌尿系统感染症状隐匿需密切观察处理。

一、泌尿系统感染症状

1.典型局部症状

尿频：排尿次数明显增多，正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，泌尿系统感染时排尿频率显著增加，可能每小时数次。

尿急：有强烈的排尿意愿，难以控制，常迫不及待需立即排尿。

尿痛：排尿时尿道或耻骨上区、会阴部感到疼痛，疼痛性质可为烧灼感、刺痛等，排尿终末时疼痛加重常见于膀胱炎，开始排尿时疼痛明显多见于尿道炎。

血尿：尿液中存在红细胞，可表现为肉眼血尿（尿液呈洗肉水样、血色或有血凝块）或镜下血尿（需显微镜检查发现红细胞），多因炎症导致泌尿系统黏膜受损出血引起。

2.全身症状

发热：急性肾盂肾炎等上尿路感染常伴有发热，体温可升至38℃以上，可伴有寒战、乏力等不适；下尿路感染一般无明显全身症状，或仅有低热。

腰痛：肾盂肾炎时可出现腰部胀痛或酸痛，多为单侧，叩击肾区时有疼痛明显。

二、男性生殖系统感染症状

1.尿道炎相关症状

尿道口异常：急性期可见尿道口红肿，有稀薄或脓性分泌物，晨起时可能有分泌物污染内裤（“糊口”现象）；慢性期分泌物减少，可能仅表现为尿道口轻度不适。

排尿不适：可出现尿频、尿急、尿痛等与泌尿系统感染类似的局部症状，部分患者还可能有会阴部坠胀感。

2.附睾炎等感染症状

睾丸附睾部位症状：附睾或睾丸肿大、疼痛，疼痛可放射至腹股沟及下腹部，急性期局部皮肤红肿、发热，可伴有全身发热等表现。

三、女性生殖系统感染症状

1.阴道炎相关症状

外阴瘙痒：外阴部位出现难以忍受的瘙痒感，搔抓后可能导致皮肤破损、溃疡等。

白带异常：白带量增多，颜色、质地改变，如呈黄绿色、灰白色，伴有异味，可能呈豆腐渣样（多见于假丝酵母菌性阴道炎）、泡沫状（多见于滴虫性阴道炎）等。

2.宫颈炎相关症状

阴道异常出血：非经期出现阴道流血，如性交后出血、妇科检查后出血等；白带可能增多，呈黏液脓性。

性交痛：性生活时出现外阴或阴道疼痛，影响性生活质量。

四、不同人群特点及特殊情况

1.儿童泌尿系统感染

婴幼儿泌尿系统感染症状不典型，可能仅表现为发热、拒食、呕吐、烦躁不安等，部分患儿可能出现尿布有异味、排尿时哭闹等情况，需高度警惕。

2.妊娠期女性

由于孕期生理变化，泌尿系统感染风险增加，除常见尿频、尿急、尿痛外，更容易出现急性肾盂肾炎，且感染可能影响胎儿，需及时就医，避免延误治疗。

3.老年人

老年人泌尿系统感染可能症状更隐匿，如仅表现为精神萎靡、食欲不振等非典型症状，同时合并基础疾病时，感染可能加重基础疾病病情，需密切观察并及时诊断处理。