膝盖弯曲时疼痛是怎么回事问

膝盖弯曲时疼痛可能由多种原因引起，包括运动损伤（如半月板损伤、韧带损伤）、膝关节退行性病变（如骨关节炎）、膝关节炎症（如滑膜炎）以及其他原因（如髌骨软化症），不同原因涉及年龄、生活方式、病史等因素，出现该症状应及时就医检查并采取相应治疗，不同人群需注意膝关节保护与运动防护。

一、运动损伤相关

1.半月板损伤

年龄与生活方式因素：多见于中青年，常因运动中突然的扭转、减速、跳跃等动作导致。比如爱好篮球、足球等剧烈运动的人群易发生。半月板是膝关节内的纤维软骨结构，起到缓冲、稳定膝关节的作用。当膝关节弯曲时，半月板受到异常应力，就可能损伤，出现疼痛，还可能伴有弹响、卡顿等症状。

病史影响：有膝关节既往损伤病史的人再次发生半月板损伤的风险更高。

2.韧带损伤

前交叉韧带损伤：常见于运动中急停、变向等动作。年龄上无特定偏向，但运动爱好者多发。前交叉韧带主要限制胫骨向前过度移位，维持膝关节的稳定性。弯曲膝盖时，损伤的前交叉韧带会刺激周围组织，引起疼痛，同时可能伴有关节肿胀、不稳定感。

后交叉韧带损伤：多因膝关节受到向后的暴力所致，同样在运动人群中较为常见。弯曲膝盖时也会出现疼痛，可能影响膝关节的正常屈伸功能。

二、膝关节退行性病变

1.骨关节炎

年龄因素：多见于中老年人，随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损、退化。女性相对男性更易患骨关节炎，可能与女性绝经后雌激素水平变化等因素有关。软骨是膝关节表面的缓冲结构，随着年龄增加和使用磨损，软骨变薄、破损，膝关节弯曲时，软骨下骨相互摩擦，导致疼痛，还可能伴有关节僵硬、肿大等表现。

生活方式影响：长期重体力劳动、过度运动等会加速膝关节软骨的磨损，增加骨关节炎的发病风险和疼痛程度。

病史影响：既往有膝关节外伤、炎症等病史的人，骨关节炎发病更早且症状可能更严重。

三、膝关节炎症

1.滑膜炎

感染性滑膜炎：可由细菌等病原体感染引起，各年龄段都可能发生，但免疫力低下者更易感染。膝关节弯曲时，炎症刺激滑膜，导致疼痛，常伴有关节明显肿胀、发热等症状。

非感染性滑膜炎：多见于创伤、风湿免疫性疾病等。比如类风湿关节炎累及膝关节时，会出现滑膜炎，年龄上无特定偏向，但类风湿关节炎好发于中青年。膝关节弯曲时疼痛，同时有关节肿胀、活动受限等表现，且症状可能反复发作。

四、其他原因

1.髌骨软化症

年龄与生活方式因素：常见于青少年和中青年，长期跑跳、蹲起等运动导致髌骨与股骨关节面过度摩擦，引起髌骨软骨软化。膝关节弯曲时，髌骨活动增加，摩擦加重，出现疼痛，尤其在上下楼梯、蹲下站起时明显。

病史影响：有膝关节外伤史或长期不合理运动史的人更易患髌骨软化症。

如果出现膝盖弯曲时疼痛，应及时就医，通过详细的体格检查、影像学检查（如X线、MRI等）明确病因，并采取相应的治疗措施。对于不同人群，如中老年人要注意保护膝关节，避免过度劳累；运动爱好者要注意运动防护，减少运动损伤的发生。