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骨折后遗症会一辈子吗

2025年10月24日 22:14:33
病情描述:

骨折后遗症会一辈子吗

医生回答(1)
  • 田洪涛
    田洪涛副主任医师

    武汉协和医院 向他提问

    骨折后遗症受骨折类型、治疗是否及时规范、康复训练是否得当及患者自身身体状况等因素影响,部分可恢复,如简单骨折经正确处理多能良好恢复,可能长期存在的有复杂骨折致创伤性关节炎等及老年人因自身和基础病易留后遗症,儿童骨折涉骨骺需关注,老年人要重基础病管理、循序渐进康复及心理关怀,具体情况依骨折具体状况和个体差异综合判断。

    一、骨折后遗症的界定及影响因素

    骨折后遗症是指骨折经过治疗后仍遗留的一些不适或功能障碍情况,其是否长期存在受多种因素影响,包括骨折的类型(如是否累及关节面、骨折是否粉碎等)、治疗是否及时规范、康复训练是否得当以及患者自身的身体状况(如年龄、基础健康等)。

    二、不同情况分析

    (一)部分可恢复情况

    若骨折为简单类型且治疗及时规范,例如儿童的青枝骨折,在经过正确复位固定及合理康复后,多数能恢复良好,遗留长期后遗症的概率较低。因为儿童骨骼具有较强的再生修复能力,只要早期干预得当,关节功能等多可恢复正常,一般不会一辈子遗留后遗症。对于青壮年发生的单纯骨干骨折,通过有效的复位、固定及后期循序渐进的康复训练,也有较大可能恢复到接近伤前的功能状态,长期后遗症情况较少见。

    (二)可能长期存在的情况

    1.复杂骨折相关后遗症:当骨折累及关节面(如膝关节、踝关节的骨折波及关节软骨)、为开放性骨折或骨折粉碎严重时,后期容易出现创伤性关节炎、骨折不愈合或延迟愈合、关节僵硬等问题。以累及关节面的骨折为例,由于关节软骨损伤后修复能力有限,容易导致关节长期疼痛、活动受限,这种情况可能会长期存在,尤其在天气变化或劳累时症状可能加重,对患者的日常生活产生持续影响。

    2.老年人群相关情况:老年人骨折后,因自身骨骼质量下降、愈合能力减弱,且常合并基础疾病(如骨质疏松、糖尿病等),更容易出现骨折延迟愈合、肺部感染、深静脉血栓等并发症,即使骨折愈合后,也可能遗留慢性疼痛、肢体活动受限等问题,部分情况会持续较长时间,甚至影响患者的终身生活质量。例如老年髋部骨折患者,即使骨折愈合后,仍可能存在髋关节活动受限、行走困难等情况,长期困扰患者。

    三、特殊人群需注意的要点

    (一)儿童

    儿童骨折后虽再生能力强,但若骨折涉及骨骺(生长板),可能影响骨骼的正常生长发育,导致肢体不等长、关节畸形等后遗症。因此儿童骨折后需密切关注骨骺情况,及时进行规范治疗和监测,以最大程度降低长期后遗症发生的风险。

    (二)老年人

    老年人骨折后应注重基础疾病的管理,如控制糖尿病、骨质疏松等,同时在康复过程中要循序渐进,避免过度活动导致二次损伤。家属需协助老年人进行康复训练,关注其心理状态,因为长期的肢体功能受限可能对老年人的心理健康产生影响,需给予更多的关怀和支持。

    总之,骨折后遗症不一定会伴随一辈子,通过及时规范的治疗、科学合理的康复以及针对不同人群的个性化管理,可改善预后,降低长期后遗症发生的可能性,但具体情况需根据骨折的具体状况及个体差异来综合判断。

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