白肺症状有哪些问

白肺是重症肺炎在胸部CT上的表现其症状与基础病情、病情严重程度等有关，呼吸系统有呼吸困难（患者呼吸费力、急促，儿童有鼻翼扇动、三凹征等）、咳嗽（可为刺激性干咳或伴咳痰，重症者因呼吸肌疲劳咳嗽不剧烈）；全身有发热（不同年龄人群发热特点有差异）、乏力（长期吸烟或有基础疾病者表现更明显）、精神状态改变（严重者有萎靡、嗜睡、意识模糊等，儿童提示病情危重，老年人易出现异常变化）；还有低氧血症相关表现（有口唇、甲床发绀，儿童甲床观察发绀直观，老年人贫血时发绀不典型需结合其他指标）。

白肺是重症肺炎在胸部CT上的表现，主要症状与基础病情、病情严重程度等有关，常见以下几方面：

呼吸系统症状

呼吸困难：这是较为突出的症状，患者会感觉呼吸费力，严重时会出现呼吸急促，呼吸频率明显加快。例如重症肺炎导致白肺的患者，可能每分钟呼吸次数超过30次，且呼吸时胸廓起伏较大，费力感明显。在不同人群中表现有差异，儿童可能会出现鼻翼扇动、三凹征（即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷）等表现，这是因为儿童呼吸系统解剖结构和功能与成人不同，气道更狭窄等因素导致呼吸困难更易表现出特殊体征。

咳嗽：患者会出现咳嗽症状，可为刺激性干咳，也可能伴有咳痰，若合并细菌感染等可能咳出脓性痰。但咳嗽症状的严重程度个体差异较大，一些重症白肺患者可能因为呼吸肌疲劳等原因咳嗽症状并不十分剧烈。

全身症状

发热：很多白肺患者会出现发热表现，体温可呈不同程度升高，可为低热（体温37.3-38℃）、中度发热（38.1-39℃）或高热（39℃以上）。不同年龄人群发热特点有差异，儿童体温调节中枢发育不完善，发热时可能更易出现体温波动大等情况；老年人由于机体抵抗力相对较弱，发热可能持续时间较长等。

乏力：患者会感觉全身没有力气，活动耐力明显下降，即使进行轻微活动如坐起、行走几步等都会感到疲惫不堪。在生活方式方面，如果本身有长期吸烟等不良生活方式的人群，可能本身就存在一定程度的肺功能下降，发生白肺时乏力等全身症状可能更明显；有基础疾病如冠心病、糖尿病等的患者，发生白肺时因为基础疾病的影响，乏力等表现可能会被放大，恢复也相对更慢。

精神状态改变：严重白肺患者可能出现精神萎靡、嗜睡，甚至意识模糊等情况。这是因为肺部严重病变导致气体交换障碍，机体缺氧明显，进而影响中枢神经系统功能。对于儿童来说，意识状态改变可能提示病情更为危重，需要密切关注；老年人本身脑功能有一定退化，发生白肺时更易出现精神状态的异常变化。

其他相关表现

低氧血症相关表现：由于白肺导致肺部气体交换面积减少，氧气摄入不足，会出现低氧血症。患者可能出现口唇、甲床发绀（即口唇、指甲等部位颜色发紫），这是因为血液中还原血红蛋白增多导致。在不同人群中，发绀表现的观察也有不同，儿童的甲床相对较薄，观察发绀可能相对更直观；老年人如果本身有贫血等情况，可能发绀表现不典型，需要结合其他指标综合判断低氧情况。