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耻骨疼有什么解决的方法吗

2025年10月24日 21:01:21
病情描述:

耻骨疼有什么解决的方法吗

医生回答(1)
  • 任志伟
    任志伟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    耻骨疼可通过避免久站久坐、调整体位进行休息与姿势调整,还可采用热敷、按摩、盆底肌训练等物理治疗,医疗干预包括使用骨盆矫正带、药物治疗(非甾体抗炎药等)、手术治疗,不同人群如孕妇、产后女性、运动损伤导致耻骨疼的人群有各自特殊注意事项。

    一、休息与姿势调整

    1.避免久站久坐:长时间站立或坐着会加重耻骨联合的负担,从而加重疼痛。对于孕妇等特殊人群,更要注意避免长时间保持同一姿势,每隔一段时间就适当活动一下,如缓慢走动,促进局部血液循环。

    2.调整体位:休息时可采取侧卧位,在两腿之间夹一个枕头,有助于减轻耻骨联合的分离;坐着时选择有良好腰部支撑且座位较宽的椅子,使身体重量均匀分布,减轻耻骨区域的压力;站立时尽量让重心落在两脚之间,减少耻骨的受力。

    二、物理治疗

    1.热敷:用温热的毛巾或热水袋敷在耻骨疼痛部位,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。温热刺激可以促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛。不过,皮肤感觉迟钝的人群(如糖尿病神经病变患者)要注意控制温度,避免烫伤。

    2.按摩:由专业人员进行轻柔的按摩,在耻骨周围及相关肌肉群进行按摩,能放松肌肉,改善局部的气血循环。但孕妇等特殊人群进行按摩时要告知按摩师自身情况,避免用力不当。

    3.盆底肌训练:适当的盆底肌训练有助于增强骨盆区域的肌肉力量,稳定骨盆结构,从而缓解耻骨疼。可以进行凯格尔运动,即收缩盆底肌肉,保持3-5秒,然后放松,重复进行,每次10-15分钟,每天2-3次。不过,在怀孕后期或有盆底肌损伤等情况时,需在医生指导下进行训练。

    三、医疗干预

    1.骨盆矫正带:对于耻骨联合分离引起的疼痛,骨盆矫正带是常用的辅助治疗工具。它可以通过外部固定,帮助耻骨联合恢复正常位置,减轻疼痛。使用时要按照产品说明正确佩戴,一般孕妇在医生评估后可使用,但要注意佩戴时间不宜过长,避免影响血液循环。

    2.药物治疗(非甾体抗炎药等):在医生评估后,若疼痛较严重,可考虑使用非甾体抗炎药来缓解疼痛,但要注意药物的适用人群和禁忌。例如,孕妇和哺乳期女性使用需谨慎,应在医生指导下权衡利弊后使用。

    3.手术治疗:极少数情况,如耻骨联合分离严重且经保守治疗无效时,可能需要考虑手术治疗,但手术有一定风险,需严格评估后由医生决定是否采用。

    四、针对不同人群的特殊注意事项

    1.孕妇:孕期耻骨疼较为常见,除了上述一般措施外,要注意控制体重,避免胎儿过大增加耻骨负担;定期进行产检,监测耻骨联合分离情况;在医生指导下进行适当的运动和康复措施。

    2.产后女性:产后耻骨疼可能与孕期耻骨联合分离未完全恢复等有关,要注意休息,逐渐增加活动量,可在专业康复师指导下进行产后康复训练,促进身体恢复。

    3.运动损伤导致耻骨疼的人群:运动爱好者出现耻骨疼后,要暂停相关剧烈运动,待疼痛缓解后,在医生或专业运动康复师指导下进行循序渐进的康复训练,恢复后再逐渐恢复运动,运动时要注意做好热身和正确的运动姿势。

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