得了颈椎病怎样治疗最好方法问

颈椎病治疗分非手术和手术，非手术包括改善不良姿势，如不同年龄和生活方式人群分别注意相应姿势，颈部牵引通过装置拉开间隙减压迫，适用大部分患者但脊髓型需谨慎，物理治疗有热敷（不同年龄注意温度）、按摩（脊髓型禁）、理疗（红外线、超声波等）；手术适应证为病史长非手术无效出现脊髓受压症状等不同人群，方式有前路（切突出物植骨融合内固定）和后路（扩大椎管容积），治疗需综合病情等因素遵医嘱规范进行。

一、非手术治疗

1.改善不良姿势

对于不同年龄人群：年轻人多因长时间低头看手机、电脑等导致颈椎病，应尽量减少这类不良姿势的时间，每工作1-2小时就起身活动颈部；儿童则要避免长时间歪头看书、看电视等，保持正确的坐姿和站姿，这有助于减轻颈部肌肉的紧张，防止颈椎病进一步发展。

对于有不同生活方式人群：长期伏案工作者需调整工作台高度与倾斜度，使头部、颈部、肩部处于舒适自然状态；经常低头玩手机的人群要控制使用手机的时长，并且保持正确的持机姿势。

2.颈部牵引

原理：通过牵引装置拉开颈椎间隙，减轻椎间盘对神经根等结构的压迫。一般牵引重量根据个体情况而定，通常从3-5公斤开始，逐渐增加，但不宜过重。

适用人群：适用于大部分颈椎病患者，尤其是神经根型颈椎病患者，但对于脊髓型颈椎病患者需谨慎，因为不当牵引可能加重脊髓损伤风险。

3.物理治疗

热敷：可促进颈部血液循环，缓解肌肉痉挛。用热毛巾或热水袋敷于颈部，温度以40-50℃为宜，每次15-20分钟，每天可进行数次。不同年龄人群热敷时需注意温度，儿童皮肤娇嫩，温度不宜过高；老年人感觉相对不敏感，也要注意避免烫伤。

按摩：由专业人员进行颈部按摩，能放松颈部肌肉。但脊髓型颈椎病患者严禁按摩，以免造成脊髓损伤。对于不同生活方式人群，如经常从事重体力劳动导致颈部肌肉紧张的人群，按摩可以有效缓解肌肉疲劳；长期缺乏运动的办公室人群，定期按摩颈部也有助于保持颈部肌肉的良好状态。

理疗：包括红外线照射、超声波治疗等。红外线照射可以改善颈部组织的血液循环，减轻炎症反应；超声波治疗能深入组织内部，促进局部代谢。

二、手术治疗

1.手术适应证

对于有特定病史人群：如颈椎病病史较长，经过长时间非手术治疗无效，且出现进行性肢体无力、行走不稳、大小便失禁等脊髓受压症状时，需考虑手术治疗。

对于不同年龄人群：年轻患者如果颈椎病导致严重神经功能障碍，影响日常生活和工作，也可考虑手术；老年人如果病情严重影响生活质量，在身体状况允许的情况下也可评估手术可能性，但需充分考虑手术风险。

2.手术方式

前路手术：通过颈部前方切口，切除突出的椎间盘等压迫物，然后进行植骨融合内固定。适用于颈椎前路病变的患者，如单节段或双节段的椎间盘突出等。

后路手术：通过颈部后方切口，扩大椎管容积，解除脊髓压迫。适用于多节段病变、椎管狭窄等情况。

需要注意的是，颈椎病的治疗方法需根据患者的具体病情、年龄、身体状况等综合因素来选择，应在医生的指导下进行规范治疗。