尿尿时疼痛且尿不尽是何原因问

泌尿系统感染包含膀胱炎（女性因尿道短等易发病有尿痛等表现）、尿道炎（分淋菌性和非淋菌性有尿痛等）；泌尿系统结石有膀胱结石（结石移动损伤黏膜等）、尿道结石（梗阻致排尿困难等）；前列腺炎有急性（细菌感染起病急有相关症状）、慢性（病因复杂有反复发作症状）；肾小球肾炎有排尿异常伴水肿等；非感染性因素包括化学物质刺激、过敏反应、尿道外伤可致尿痛尿不尽；特殊人群中女性生理期要注意清洁等，男性避免久坐等，儿童出现相关症状需考虑先天畸形等要及时就医。

一、泌尿系统感染

1.膀胱炎：多由大肠埃希菌等细菌感染引起，女性因尿道短且靠近肛门，更易发病。炎症刺激膀胱黏膜，导致黏膜充血、水肿，患者出现尿痛、尿不尽，还可能伴有尿频、下腹部疼痛等表现，尿液检查可见白细胞增多。

2.尿道炎：分为淋菌性和非淋菌性尿道炎，淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染所致，非淋菌性尿道炎常由衣原体、支原体等感染引起。尿道黏膜受炎症侵袭，出现尿痛、尿道分泌物增多、尿不尽，排尿时尿道灼热感明显。

二、泌尿系统结石

1.膀胱结石：可由肾脏或输尿管结石下移至膀胱，或膀胱内自行形成。结石在膀胱内移动时损伤膀胱黏膜，引起尿痛，同时刺激膀胱逼尿肌，导致尿不尽，还可能出现排尿中断等典型症状，超声或X线检查可发现结石。

2.尿道结石：多来自肾、输尿管的结石下行至尿道，或尿道内原发结石。结石梗阻尿道，引起排尿困难、尿痛、尿不尽，阴茎部位可能有疼痛或异物感，通过尿道触诊或影像学检查可明确。

三、前列腺炎（多见于男性）

1.急性前列腺炎：多由细菌感染引起，如大肠埃希菌等，起病急，患者出现尿频、尿急、尿痛、尿不尽，伴有会阴部、耻骨上区疼痛，严重时可出现发热等全身症状。

2.慢性前列腺炎：病因复杂，可能与病原体感染、免疫异常、盆底神经肌肉活动异常等有关，表现为反复发作的尿痛、尿不尽，伴有下腹、会阴等部位坠胀不适，病程较长，生活方式如久坐、憋尿等可能诱发或加重症状。

四、肾小球肾炎

肾脏发生炎症时，肾小球滤过及肾小管重吸收功能受影响，可能出现排尿异常，除尿不尽、尿痛外，常伴有水肿（多见于眼睑、下肢）、蛋白尿、血尿等表现，通过尿常规、肾功能等检查可辅助诊断。

五、非感染性因素

1.化学物质刺激：长期使用刺激性强的清洁剂清洗会阴部，或接触某些化学制剂，可能刺激尿道黏膜，导致尿痛、尿不尽。

2.过敏反应：对卫生巾、避孕套等物质过敏，引发尿道或膀胱黏膜过敏反应，出现尿痛、尿不尽，可能伴有局部瘙痒、皮疹等表现。

3.尿道外伤：如骑跨伤等导致尿道损伤，损伤部位在排尿时受尿液冲击，引起尿痛、尿不尽，可能有尿道出血等表现。

特殊人群注意事项

女性：生理期应注意外阴清洁，避免细菌滋生引发感染；性生活后及时排尿，减少细菌定植。

男性：避免久坐、憋尿，规律性生活，预防前列腺炎；老年男性若出现尿不尽、尿痛，需警惕前列腺增生可能。

儿童：出现尿尿时疼痛且尿不尽，需考虑先天泌尿系统畸形、寄生虫感染等，及时就医排查，避免延误病情。