男性尿失禁的症状表现问
男性尿失禁的症状表现
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男性尿失禁分为完全性和部分性,完全性尿失禁时尿液持续不自主流出膀胱空虚,部分性尿失禁为间断性尿液不自主流出膀胱不能完全排空,常伴尿频、尿急、排尿困难、下腹部不适等症状,不同病因相关表现有差异,前列腺增生相关尿失禁多发生于中老年男性有进行性排尿困难等,神经源性尿失禁可见于任何年龄段男性伴神经系统病变表现,尿道括约肌损伤相关尿失禁多有尿道外伤病史致尿道控尿功能丧失。
完全性尿失禁:男性完全性尿失禁时尿液会持续不自主地从尿道流出,膀胱处于空虚状态。例如脊髓损伤导致神经源性膀胱的患者,可能会出现这种完全性尿失禁情况,由于神经损伤,膀胱的排尿反射完全紊乱,尿液无法正常储存和控制排出。
部分性尿失禁:部分性尿失禁表现为间断性的尿液不自主流出,膀胱不能完全排空。比如前列腺增生患者,早期可能会出现部分性尿失禁,因为增生的前列腺组织压迫尿道,导致膀胱排尿不畅,出现残余尿,当残余尿达到一定量时就会不自主流出部分尿液。
伴随症状
尿频:男性尿失禁常伴有尿频症状,即排尿次数明显增多。例如前列腺增生患者,除了尿失禁外,由于增生的前列腺刺激膀胱颈部,会导致膀胱频繁收缩,引起尿频。在白天和夜间排尿次数都会增加,夜间可能会起夜多次,影响睡眠质量。
尿急:尿急也是男性尿失禁常见的伴随症状,患者会突然有强烈的排尿欲望,很难控制。在神经源性膀胱患者中较为常见,由于神经系统病变影响了膀胱的感觉和控制功能,导致尿急症状明显,往往在有尿意时很难等待,容易出现尿失禁。
排尿困难:男性尿失禁患者常伴有排尿困难,表现为排尿起始迟缓、尿线变细、射程变短、排尿费力等。像尿道狭窄患者,由于尿道管径变窄,尿液排出受阻,会出现排尿困难,同时可能合并尿失禁情况,因为膀胱内压力升高,超过尿道阻力时就会出现不自主排尿。
下腹部不适:部分男性尿失禁患者会出现下腹部不适,如胀痛等。例如膀胱炎患者,除了可能出现尿失禁外,炎症刺激膀胱及周围组织,会导致下腹部不适,同时还可能伴有尿频、尿急等症状。
不同病因相关表现差异
前列腺增生相关尿失禁:多发生于中老年男性,是由于前列腺逐渐增大压迫尿道,引起排尿困难,长期的排尿困难导致膀胱逼尿肌受损,当膀胱过度充盈时,就会出现充溢性尿失禁,表现为尿液不自主地少量流出,同时伴有进行性加重的排尿困难、尿频、尿急等症状。
神经源性尿失禁:可见于任何年龄段男性,如因脊髓病变、脑部病变等引起神经系统损伤的患者。神经源性尿失禁的表现多样,根据神经损伤的部位和程度不同,可出现完全性或部分性尿失禁,同时常伴有相应神经系统病变的表现,如肢体运动障碍、感觉异常等。例如脊髓损伤患者,除了尿失禁外,可能会有损伤平面以下的肢体瘫痪、感觉丧失等情况。
尿道括约肌损伤相关尿失禁:多有尿道外伤等病史的男性,由于尿道括约肌受到损伤,导致尿道控尿功能丧失,出现尿失禁。患者会表现为尿液不自主地流出,根据括约肌损伤程度不同,尿失禁的严重程度也不同,同时可能有尿道外伤后的局部疼痛、排尿异常等表现。
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