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新冠肺炎流鼻血怎么回事

2025年04月01日 07:55:38
病情描述:

新冠肺炎流鼻血怎么回事

医生回答(1)
  • 黄国华
    黄国华副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    新冠肺炎患者流鼻血可能因疾病本身炎症反应、发热及药物副作用所致儿童患者鼻腔脆弱需正确止血并加强护理老年患者可能伴基础疾病要正确止血并监测控制基础疾病预防可保持鼻腔湿润、避免不良刺激处理轻度流鼻血用正确姿势压迫止血重度则立即就医。

    一、新冠肺炎患者流鼻血的可能原因

    (一)疾病本身影响

    1.炎症反应:新冠病毒感染人体后,会引发机体的炎症反应。鼻腔黏膜受到炎症侵袭时,黏膜的血管通透性可能增加,容易导致血管破裂出血。例如,多项研究发现新冠患者体内炎症因子如白细胞介素-6等水平升高,这些炎症因子会影响鼻腔血管的状态,增加流鼻血风险。

    2.发热因素:部分新冠肺炎患者会出现发热症状,发热可使鼻腔黏膜血管扩张,水分蒸发增加,导致鼻腔黏膜干燥,进而容易发生鼻出血。一般来说,体温升高越明显,鼻腔黏膜干燥程度可能越重,流鼻血的可能性相对较高。

    (二)药物影响

    1.某些治疗药物副作用:如果患者使用了某些药物进行治疗,如一些具有抗凝血作用的药物,可能会影响凝血功能,增加鼻出血的发生几率。但这种情况相对较少见,需要结合患者具体用药情况来判断。

    二、特殊人群情况及应对

    (一)儿童患者

    1.特点及应对:儿童新冠肺炎患者流鼻血时,由于儿童鼻腔黏膜相对脆弱,家长要保持冷静。首先让儿童坐下,头部稍向前倾,避免血液流入喉咙引起不适。可以用手指轻轻捏住鼻翼两侧,持续压迫5-10分钟,一般能起到止血作用。同时要密切观察儿童的一般情况,如果流鼻血频繁或出血量较大,需及时就医。另外,要注意儿童患病期间的护理,保持室内适宜的湿度,避免儿童用力擤鼻等。

    (二)老年患者

    1.特点及应对:老年新冠肺炎患者流鼻血时,因为老年人可能伴有一些基础疾病,如高血压等,流鼻血可能会加重病情。首先同样采取正确的止血姿势,然后要监测血压等情况。如果流鼻血不能自行止住,应尽快送往医院就诊。同时,老年患者在患病期间要遵循医生的治疗方案,控制基础疾病,注意保持鼻腔湿润,避免情绪激动等可能导致血压波动的因素。

    三、预防及处理建议

    (一)预防方面

    1.保持鼻腔湿润:无论是新冠肺炎患者还是健康人群,都可以使用加湿器来增加室内空气湿度,尤其是在干燥的季节或环境中。对于新冠肺炎患者,保持鼻腔湿润有助于减少鼻腔黏膜干燥出血的风险。可以使用生理盐水滴鼻剂等,每天适当滴鼻,保持鼻腔黏膜湿润。

    2.避免不良刺激:患者要避免用力擤鼻、挖鼻等不良习惯,这些行为容易损伤鼻腔黏膜导致出血。同时,要注意饮食均衡,摄入富含维生素C等营养物质的食物,有助于维持血管的正常功能,降低流鼻血风险。

    (二)处理方面

    1.轻度流鼻血处理:当发生轻度流鼻血时,按照前面所说的正确姿势进行压迫止血,一般都能有效止血。可以用干净的棉球或纸巾填塞鼻腔进行压迫,但要注意不要填塞过深,以免引起不适。

    2.重度流鼻血处理:如果流鼻血量大且难以止住,或者反复流鼻血,患者应立即就医。医生会进行专业的处理,可能会采用鼻腔填塞、电凝止血等方法来止血,同时会进一步查找流鼻血的原因并进行针对性治疗。

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