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女性尿道炎的症状

2025年04月01日 07:55:43
病情描述:

女性尿道炎的症状

医生回答(1)
  • 李丹滨
    李丹滨副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    女性尿道炎有尿路刺激症状如尿频、尿急、尿痛,尿液异常如浑浊尿、血尿,局部症状如尿道外口红肿、有分泌物,部分患者有全身症状如发热、寒战、乏力,不同年龄、生活方式和病史女性症状可有差异。

    女性尿道炎是临床上常见的泌尿系统疾病,其症状主要包括以下几方面:

    一、尿路刺激症状

    尿频:女性患者会频繁产生尿意,排尿次数明显增多。正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,而尿道炎患者可能白天排尿次数超过8次,夜间也可能1-2次甚至更多。这是因为炎症刺激膀胱黏膜,使膀胱感觉神经敏感性增高,导致总是有尿意。

    尿急:患者一旦有尿意,就迫不及待地想要排尿,很难控制。这是由于炎症影响了膀胱的正常神经传导和肌肉功能,使得膀胱不能很好地储存尿液,一有少量尿液就会产生强烈的排尿冲动。

    尿痛:在排尿时尿道会出现疼痛感觉,疼痛性质可为烧灼感、刺痛等。疼痛程度因人而异,有的患者只是轻微不适,有的则较为剧烈。尿痛主要是因为炎症导致尿道黏膜充血、水肿,排尿时尿液刺激受损的黏膜引起疼痛。

    二、尿液异常

    浑浊尿:尿液可能变得浑浊,这是因为炎症导致尿道和膀胱黏膜的细胞、炎性渗出物等混入尿液中。例如,尿液中可能可见絮状物等,这是由于炎症反应产生了较多的炎性分泌物,使尿液的理化性质发生改变。

    血尿:部分患者可出现血尿,尿液可呈淡红色、粉红色甚至鲜红色。血尿的产生是因为炎症损伤了尿道或膀胱的血管,导致红细胞渗出进入尿液。显微镜下观察可见尿液中有较多的红细胞。

    三、局部症状

    尿道外口红肿:尿道外口部位会出现红肿现象,用肉眼观察可发现外口周围组织发红、肿胀。这是由于炎症的局部刺激,导致血管扩张、充血,组织液渗出增多,引起局部组织肿胀。

    分泌物:有些患者会有尿道分泌物,急性期可能分泌较多的脓性分泌物,慢性期分泌物相对较少,可为稀薄的黏液状。脓性分泌物主要是炎症感染后,细菌等病原体在尿道内大量繁殖,产生的代谢产物和炎性渗出物混合形成。

    四、全身症状(部分患者可有)

    发热:当尿道炎病情较重,炎症扩散引起上尿路感染时,患者可能出现发热症状,体温可在38℃左右,甚至更高。这是因为细菌等病原体感染人体后,人体的免疫系统被激活,产生免疫反应,导致体温调节中枢功能紊乱,出现发热。

    寒战:部分发热的患者可能同时伴有寒战,这是体温上升期的表现,由于体温调节中枢受到刺激,导致骨骼肌不自主收缩,产生寒战。

    乏力:患者会感觉全身疲倦、没有力气,这与炎症引起的身体应激反应、毒素吸收等因素有关。身体在应对炎症感染时,消耗较多能量,并且炎症产生的一些物质会影响身体的代谢和功能,从而导致乏力症状。

    不同年龄、生活方式和病史的女性,尿道炎症状可能有一定差异。例如,老年女性由于机体抵抗力下降,可能症状相对不典型,尿路刺激症状可能不如年轻女性明显,但全身症状如发热等可能更易出现;有不洁性生活史的女性,尿道炎的发生可能与性传播病原体感染有关,症状可能更具特异性;长期使用抗生素或有糖尿病等基础疾病的女性,尿道炎容易反复发作,症状可能持续时间较长且容易迁延不愈。

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