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鼻塞是什么原因导致的

2025年04月01日 07:55:58
病情描述:

鼻塞是什么原因导致的

医生回答(1)
  • 陈秀伍
    陈秀伍主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    鼻部疾病相关有急性鼻炎由病毒感染致鼻黏膜充血肿胀伴症状、慢性鼻炎分单纯性和肥厚性、过敏性鼻炎接触过敏原致鼻黏膜水肿伴症状、鼻息肉是慢性炎性疾病致进行性鼻塞及嗅觉减退、鼻中隔偏曲影响通气伴头痛需手术;全身疾病相关有感冒致上呼吸道炎症伴鼻塞及全身不适、鼻窦炎因炎症致分泌物多窦口阻塞伴脓涕头痛、甲状腺功能减退症因激素不足致鼻黏膜黏液性水肿伴全身表现、孕妇因激素变化致鼻黏膜充血肿胀;环境因素是吸入刺激性气体致鼻黏膜充血水肿;药物因素是长期用鼻减充血剂引发药物性鼻炎致反跳性鼻塞;特殊人群儿童有腺样体肥大致鼻塞伴睡眠打鼾等、老年人有鼻黏膜萎缩致鼻塞伴结痂需保持鼻腔湿润。

    一、鼻部疾病相关

    1.急性鼻炎:多由病毒感染引发,如鼻病毒、流感病毒等,病毒侵袭鼻黏膜后,导致鼻黏膜充血、肿胀,进而引起鼻塞,常伴有流涕、打喷嚏等症状,病程一般较短,多在1-2周内恢复。

    2.慢性鼻炎

    慢性单纯性鼻炎:常因急性鼻炎反复发作、鼻腔用药不当(如长期使用鼻用减充血剂)等因素导致,鼻黏膜呈慢性充血状态,间歇性或交替性鼻塞,鼻分泌物增多。

    慢性肥厚性鼻炎:多由慢性单纯性鼻炎发展而来,鼻黏膜增生肥厚,持续性鼻塞,药物治疗效果可能不佳。

    3.过敏性鼻炎:接触过敏原(如花粉、尘螨、动物毛发等)后,机体发生免疫反应,鼻黏膜出现水肿、分泌物增多,引发鼻塞,常伴打喷嚏、流清涕、鼻痒等症状,具有季节性或常年性发作特点。

    4.鼻息肉:鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎性疾病,形成的赘生物阻塞鼻腔,导致进行性加重的鼻塞,多为双侧发病,还可能出现嗅觉减退等表现。

    5.鼻中隔偏曲:鼻中隔向一侧或两侧弯曲,或局部突起,影响鼻腔通气,可引起鼻塞,部分患者可伴有头痛,症状严重时需考虑手术矫正。

    二、全身疾病相关

    1.感冒:由病毒或细菌感染引起上呼吸道炎症,鼻黏膜充血水肿,出现鼻塞症状,常伴随发热、咳嗽、咽痛等全身不适。

    2.鼻窦炎:鼻窦黏膜的炎症,炎症刺激导致分泌物增多、窦口阻塞,引发鼻塞,多伴有脓涕、头痛等症状,根据发病急缓分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。

    3.甲状腺功能减退症:甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,鼻黏膜出现黏液性水肿,从而引起鼻塞,还可能有乏力、畏寒、体重增加等全身表现。

    4.孕妇:孕期体内激素变化,鼻黏膜容易充血肿胀,易出现鼻塞症状,一般在分娩后可逐渐缓解。

    三、环境因素相关

    吸入刺激性气体,如烟雾、化学气体等,刺激鼻黏膜引起充血水肿,导致鼻塞,脱离刺激性环境后,症状可能有所缓解。

    四、药物因素相关

    长期使用鼻用减充血剂(如麻黄碱滴鼻液等),可引起药物性鼻炎,出现反跳性鼻塞,即停药后鼻塞可能加重,需避免长期依赖此类药物。

    五、特殊人群特点

    儿童:腺样体肥大较为常见,腺样体位于鼻咽部,儿童时期易增生肥大,堵塞后鼻孔引起鼻塞,常伴有睡眠打鼾、张口呼吸等,严重时可能影响儿童生长发育,需关注评估。

    老年人:可能因鼻黏膜萎缩(如萎缩性鼻炎),鼻黏膜变薄、干燥,腺体萎缩,出现鼻塞,同时伴有鼻腔结痂等表现,需注意保持鼻腔湿润,避免接触刺激性物质。

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