泌尿系统炎症有哪些症状问
泌尿系统炎症有哪些症状
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泌尿系统炎症包括膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎,膀胱炎女性有尿频尿急尿痛、血尿、下腹坠胀感,男性有会阴部不适等且老年男性症状不典型;尿道炎淋菌性男性初期尿道瘙痒灼热后有相关症状女性隐匿,非淋菌性男性尿道刺痒等女性症状不典型;肾盂肾炎急性起病急骤有发热寒战腰痛及泌尿系统症状儿童有胃肠道症状老年发热不典型,慢性症状隐匿病程长有相关泌尿系统及肾功能等表现且儿童易由急性发展而来老年多因基础疾病导致。
一、膀胱炎
女性常见症状:女性膀胱炎较为多见,典型症状是尿频、尿急、尿痛,尿频表现为排尿次数明显增多,短时间内就要排尿,尿急是有尿意后很难控制,需立刻排尿,尿痛则是排尿时尿道有烧灼感。部分患者还可能出现血尿,尿液颜色呈粉红色、红色等,严重时可见肉眼血尿。此外,下腹部会有坠胀感。
男性膀胱炎情况:男性膀胱炎除了有尿频、尿急、尿痛外,还可能伴有会阴部不适等症状,若并发前列腺炎等情况,症状可能更复杂。从年龄因素看,老年男性膀胱炎患者可能因前列腺增生等基础疾病,使症状表现不典型,尿频、尿急可能相对较轻,但血尿情况需警惕是否有其他病变。
二、尿道炎
淋菌性尿道炎:主要由淋病奈瑟菌感染引起,男性发病后初期尿道会有瘙痒、灼热感,随后出现尿频、尿急、尿痛,尿道会排出脓性分泌物,开始为浆液性,逐渐变为黄色浓稠脓性。女性感染淋菌性尿道炎时,症状相对男性较隐匿,可能仅有轻度尿频、尿急、尿痛,尿道分泌物少且稀薄,容易被忽视,延误治疗。不同年龄人群中,青少年感染淋菌性尿道炎可能因性活跃等因素,传播风险较高,而儿童感染淋菌性尿道炎多因间接接触被污染的物品等,需特别注意卫生情况。
非淋菌性尿道炎:由沙眼衣原体、支原体等感染所致,男性主要症状为尿道刺痒、刺痛或烧灼感,少数有尿频、尿急,尿道分泌物为浆液性或黏液性,量较少。女性非淋菌性尿道炎症状更不典型,可表现为阴道分泌物增多,宫颈水肿、糜烂等,也可能有轻度尿频、尿急,下腹部不适等。年龄方面,年轻性活跃人群感染风险高,儿童感染相对少见,但若有接触污染物品等情况也可能发病。
三、肾盂肾炎
急性肾盂肾炎:起病急骤,常有发热,体温可高达38℃-39℃,甚至更高,伴有寒战。同时有腰痛,多为钝痛或酸痛,程度不一,部分患者疼痛较剧烈。泌尿系统症状有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等,尿液外观可混浊,可见脓尿或血尿。不同年龄段表现有差异,儿童急性肾盂肾炎除了上述全身及泌尿系统症状外,还可能出现胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛等,容易被误诊为消化道疾病,需注意结合泌尿系统相关检查鉴别。老年患者急性肾盂肾炎发热可能不典型,可能仅有低热或无发热,而以泌尿系统症状和全身不适为主。
慢性肾盂肾炎:症状相对隐匿,病程较长,可间歇性出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状,也可表现为腰部酸痛不适,肾功能受损时会出现多尿、夜尿增多等,还可能有高血压等表现。从年龄角度,儿童时期患急性肾盂肾炎若未彻底治愈,容易发展为慢性肾盂肾炎,影响肾脏发育,老年患者慢性肾盂肾炎多因长期泌尿系统梗阻、膀胱输尿管反流等基础疾病导致,肾功能损害可能逐渐加重。
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