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肾结石体外碎石对身体有影响吗

2025年10月24日 17:44:50
病情描述:

肾结石体外碎石对身体有影响吗

医生回答(1)
  • 刘小彭
    刘小彭主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    体外碎石有短期和长期影响,短期有疼痛血尿、发热等,长期有肾功能影响、尿路损伤后遗症等,不同人群有特殊情况,儿童需更谨慎,成年女性要注意卫生经期谨慎,成年男性有前列腺增生等基础疾病需关注排尿,体外碎石影响可控,术前严格评估术后依人群特点随访护理以减不良影响。

    一、短期影响

    (一)疼痛与血尿

    体外碎石过程中,结石碎块排出时可能刺激尿路黏膜,导致患者出现腰部或腹部疼痛,一般疼痛程度因人而异,多数患者可耐受。同时,碎石后出现血尿较为常见,这是因为碎石过程中尿路黏膜受到一定程度的损伤,通常血尿会在短时间内自行缓解,一般持续1-2天左右。对于儿童患者,由于其尿路黏膜相对娇嫩,血尿出现的概率可能相对较高,但多数也能较快恢复。

    (二)发热

    少数患者可能出现发热症状,多是由于碎石后结石碎块引起尿路梗阻,细菌繁殖引发感染所致。如果是成年患者,身体免疫力相对较好,轻度发热可通过多饮水等方式促进恢复,若发热持续或体温较高,需警惕感染加重;对于儿童患者,由于其免疫系统尚未完全发育成熟,出现发热时更应密切观察体温变化,及时就医评估是否存在感染情况。

    二、长期影响

    (一)肾功能影响

    一般情况下,规范的体外碎石对肾功能影响较小。但如果多次进行体外碎石,或者患者本身存在肾脏基础疾病,如先天性肾脏发育不良等,可能会对肾功能产生一定影响。对于成年患者,若碎石后定期监测肾功能指标(如肌酐、尿素氮等),多数能维持在正常范围;而儿童患者由于肾脏处于发育阶段,更需要密切关注肾功能情况,因为任何可能影响肾脏的因素都可能对其未来肾脏功能发育产生潜在影响。

    (二)尿路损伤后遗症

    长期来看,体外碎石可能导致尿路黏膜反复损伤,增加尿路狭窄的风险。对于成年患者,尿路狭窄可能会引起排尿困难等症状,需要进一步治疗;对于儿童患者,尿路狭窄可能会影响尿液的正常排出,进而影响肾脏的正常代谢功能,阻碍肾脏的正常发育,所以儿童患者在体外碎石后更要加强随访,观察尿路情况。

    三、不同人群的特殊情况

    (一)儿童患者

    儿童肾结石进行体外碎石时需更加谨慎。儿童的尿路相对较细,结石碎块排出时更容易引起尿路梗阻。在碎石前需要充分评估结石情况和儿童的身体状况。碎石后要密切观察儿童的排尿情况,包括尿液颜色、是否有排尿困难等,同时要保证儿童充足的水分摄入,以促进结石碎块的排出,减少并发症的发生。

    (二)成年女性患者

    成年女性在进行体外碎石后,要注意个人卫生,尤其是会阴部的清洁,因为女性尿道较短,容易发生泌尿系统感染。同时,在月经期间进行体外碎石需要更加谨慎,因为月经期间身体抵抗力相对较低,更容易出现感染等并发症。

    (三)成年男性患者

    成年男性患者如果存在前列腺增生等基础疾病,体外碎石后结石碎块排出时可能受到前列腺的影响,增加尿路梗阻的风险。所以这类患者碎石后要关注排尿情况,如有排尿异常需及时就医。

    总之,体外碎石对身体有一定的影响,但多数是可控的短期影响,长期严重影响相对较少。在进行体外碎石前需要严格评估患者情况,碎石后要根据不同人群的特点进行密切随访和护理,以最大程度减少体外碎石对身体的不良影响。

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