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子宫癌是由什么原因引起的

2025年10月27日 16:07:14
病情描述:

子宫癌是由什么原因引起的

医生回答(1)
  • 何耀娟
    何耀娟主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    子宫内膜癌相关因素有雌激素长期无拮抗刺激、肥胖、代谢相关疾病及遗传因素影响,子宫颈癌相关因素包含高危型HPV持续感染、性行为及分娩因素、免疫功能状态不佳及吸烟相关情况。

    一、子宫内膜癌相关因素

    1.雌激素长期无拮抗刺激:某些疾病状态下(如无排卵性疾病、多囊卵巢综合征)或长期服用雌激素而无孕激素对抗时,子宫内膜持续受雌激素刺激,可导致增生过长甚至癌变,绝经后长期服用雌激素的女性该风险升高;

    2.肥胖:肥胖者体内脂肪堆积,会使雌激素储存量增加,且雄烯二酮可转化为雌酮,持续高水平雌酮刺激子宫内膜,增加发病风险;

    3.代谢相关疾病:糖尿病患者患子宫内膜癌风险较正常人高约2.8倍,高血压也与子宫内膜癌发病存在关联,可能与代谢紊乱等因素相关;

    4.遗传因素:约5%子宫内膜癌患者有家族史,林奇综合征等遗传性综合征可显著增加发病风险。

    二、子宫颈癌相关因素

    1.高危型HPV持续感染:高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染是子宫颈癌发生的必要因素,超90%的子宫颈癌伴有高危型HPV感染;

    2.性行为及分娩因素:过早开始性生活(<16岁)、有多个性伴侣、多孕多产等,会增加HPV感染机会,从而提升子宫颈癌发病风险;

    3.免疫功能状态:免疫功能低下者,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者,因机体清除HPV能力下降,更易发生HPV持续感染进而引发子宫颈癌;

    4.吸烟:吸烟可影响机体免疫系统,降低局部免疫力,增加HPV感染风险,进而可能促进子宫颈癌发生。

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