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乳糖不耐受的症状有哪些以及如何确定

2025年10月27日 14:01:21
病情描述:

乳糖不耐受的症状有哪些以及如何确定

医生回答(1)
  • 吕富靖
    吕富靖主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    乳糖不耐受有消化道症状如腹胀腹痛腹泻恶心呕吐等婴幼儿还会哭闹不安有基础胃肠道疾病者症状不典型确定方法有氢呼气试验、乳糖耐受试验、粪便酸度检测婴幼儿选无创方式有基础病者需综合多种检测排除其他疾病干扰。

    一、乳糖不耐受的症状

    1.消化道症状:食用含乳糖的食物后数小时内常出现腹胀,多为腹部胀满不适;腹痛多为痉挛性疼痛,程度可轻可重;腹泻较为常见,粪便多呈黄色或绿色稀便,每日次数不等;部分患者还可能出现恶心、呕吐等表现。

    2.不同人群特点:婴幼儿群体乳糖不耐受时,除上述消化道症状外,还可能出现哭闹不安等情况,因其无法用语言准确表达不适,主要通过行为表现体现;有基础胃肠道疾病病史的人群,其乳糖不耐受症状可能不典型,需结合其他表现综合判断。

    二、乳糖不耐受的确定方法

    1.氢呼气试验:人体缺乏乳糖酶时,摄入的乳糖在肠道被细菌分解产生氢气,通过检测呼气中氢气浓度来判断。试验需在特定条件下进行,如试验前需禁食含乳糖食物一定时间等,该方法具有一定特异性和敏感性。

    2.乳糖耐受试验:口服一定量乳糖后监测血糖变化,若血糖升高不明显则提示乳糖不耐受。此方法基于乳糖被分解吸收后会引起血糖变化的原理,但会受其他因素干扰。

    3.粪便酸度检测:乳糖不耐受时未消化的乳糖在肠道被发酵产酸,粪便pH降低,通过检测粪便pH可辅助判断,但准确性相对有限。对于婴幼儿群体,选择检测方法时要考虑无创且对婴儿影响小的方式;有基础胃肠道疾病病史者,需综合多种检测方法以排除其他疾病干扰。

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