怀孕初期宫外孕的症状有哪些问
怀孕初期宫外孕的症状有哪些
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育龄期女性有停经史、腹痛、阴道流血等表现且有宫外孕高危因素应高度警惕宫外孕需及时就医检查,确诊后依情况采取药物或手术治疗。
多数患者有6-8周的停经史,但输卵管间质部妊娠停经时间较长,还有20%-30%患者无明显停经史,可能将不规则阴道流血误认为月经,或由于月经过期仅数日而不认为是停经。
腹痛
是输卵管妊娠患者的主要症状,在输卵管妊娠发生流产或破裂之前,由于胚胎在输卵管内逐渐增大,常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感;当输卵管妊娠流产或破裂时,突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐;若血液局限于病变区,主要表现为下腹部疼痛,当血液积聚于直肠子宫陷凹时,可出现肛门坠胀感;随着血液由下腹部流向全腹,疼痛可由下腹部向全腹部扩散,血液刺激膈肌时,可引起肩胛部放射性疼痛。
阴道流血
胚胎死亡后,常有不规则阴道流血,色暗红或深褐,量少呈点滴状,一般不超过月经量,少数患者阴道流血量较多,类似月经。阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,系子宫蜕膜剥离所致。
晕厥与休克
由于腹腔内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者出现失血性休克。出血量越多越快,症状出现越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比。
对于有停经史、出现腹痛、阴道流血等表现的育龄期女性,尤其是有输卵管炎、输卵管手术史、放置宫内节育器等宫外孕高危因素的女性,应高度警惕宫外孕的可能,需及时就医进行血hCG测定、超声检查等相关检查以明确诊断。一旦确诊宫外孕,需根据具体情况采取相应的治疗措施,如药物治疗或手术治疗等。
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