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急性肾炎的主要表现是什么

2025年04月01日 08:04:48
病情描述:

急性肾炎的主要表现是什么

医生回答(1)
  • 王洪霞
    王洪霞主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    肾病典型临床表现为首发多为水肿常始于眼睑颜面严重时波及全身系肾小球滤过率下降致水钠潴留且儿童水肿更明显、血尿可为肉眼或镜下血尿与肾小球基底膜受损红细胞漏出有关不同年龄表现无显著性别差异儿童持续血尿需密切关注、高血压因水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活等因素导致成人儿童均可出现部分轻度严重可致高血压脑病;伴随全身症状有乏力纳差腰痛等乏力与肾脏功能受损、机体代谢紊乱等有关纳差因胃肠功能受影响腰痛因肾脏肿大牵张肾包膜不同年龄对全身症状耐受及表现程度略有不同儿童更易现精神萎靡。

    一、典型临床表现

    1.水肿:多为首发症状,常始于眼睑、颜面,严重时可波及全身,系肾小球滤过率下降致水钠潴留所致,儿童患者水肿往往相对更为明显,因儿童肾脏对水钠调节功能相对较弱。

    2.血尿:可为肉眼血尿或镜下血尿,肉眼血尿时尿液呈洗肉水样、浓茶色等,镜下血尿则需通过尿常规检查发现红细胞增多,血尿的发生与肾小球基底膜受损红细胞漏出有关,不同年龄人群表现可能无显著性别差异,但儿童血尿若持续存在需密切关注病情进展。

    3.高血压:因水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活等因素导致,成人及儿童均可出现,血压升高程度可因人而异,部分患者血压轻度升高,严重时可出现高血压脑病等并发症。

    二、伴随全身症状

    患者可能出现乏力、纳差、腰痛等全身表现,乏力与肾脏功能受损、机体代谢紊乱等有关,纳差是由于疾病导致胃肠功能受影响,腰痛多因肾脏肿大牵张肾包膜所致,不同年龄人群对这些全身症状的耐受及表现程度略有不同,儿童可能更易出现精神萎靡等表现。

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