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肾炎病患者会有哪些症状

2025年04月01日 08:05:37
病情描述:

肾炎病患者会有哪些症状

医生回答(1)
  • 王兴智
    王兴智副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    尿液异常表现为蛋白尿致尿液多泡沫且不易消散、血尿分肉眼和镜下因肾小球病变;水肿常见于眼睑、面部、下肢等部位,由水钠潴留引起;高血压因肾脏缺血激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,儿童发病前多有呼吸道感染前驱症状,老年表现隐匿;全身症状有乏力疲倦(因代谢废物排泄障碍)、腰酸腰痛(与肾脏包膜受牵拉有关)。

    一、尿液异常

    1.蛋白尿:肾小球滤过膜受损后,蛋白质漏入尿液,患者尿液中会出现大量泡沫,且泡沫长时间不易消散,这是因为蛋白质改变了尿液表面张力,使得泡沫产生并难以迅速消失。

    2.血尿:可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或血色,镜下血尿需通过显微镜检查尿液发现红细胞异常增多,这是由于肾脏病变致使肾小球毛细血管壁通透性增加或破裂,红细胞进入尿液。

    二、水肿

    常见于眼睑、面部、下肢等部位,晨起时眼睑水肿较为明显,这是因为肾脏对水钠代谢调节功能紊乱,导致水钠潴留,液体在组织间隙积聚,尤其在身体低垂部位或疏松组织处更易出现水肿表现。

    三、高血压

    肾炎患者因肾脏缺血,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使得血压升高,长期高血压会进一步加重肾脏损害,儿童患者在发病前可能有呼吸道感染等前驱症状,如先出现感冒、扁桃体炎等,随后出现肾炎相关症状;老年患者肾炎症状可能不典型,水肿、高血压等表现相对隐匿,需更细致观察尿液变化等情况。

    四、全身症状

    部分患者会有乏力、疲倦等全身症状,这是由于肾脏功能受损,代谢废物排泄障碍,身体内环境紊乱,影响了机体的正常代谢和生理功能;还可能出现腰酸腰痛,这与肾脏包膜受牵拉等因素有关。

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