一刷牙就牙龈出血是什么原因问

口腔局部因素有菌斑与牙石堆积致牙龈炎症出血、刷牙方法不当损伤牙龈出血、不良修复体摩擦刺激牙龈出血；全身因素包含血液系统疾病影响凝血致牙龈易出血伴其他出血表现、内分泌紊乱如孕期激素变化或糖尿病血糖控制不佳致牙龈出血、维生素C缺乏致牙龈组织韧性降低血管脆性增加易出血伴其他表现。

一、口腔局部因素

1.菌斑与牙石堆积：口腔卫生不佳时，牙面上会堆积菌斑，菌斑中的细菌及其代谢产物长期刺激牙龈，引发牙龈炎症（牙龈炎），此时牙龈组织变得脆弱，刷牙时易因机械刺激导致出血。牙石是菌斑钙化形成的硬物，会持续刺激牙龈，加重炎症反应。

2.刷牙方法不当：若刷牙时用力过猛或采用拉锯式刷牙等不正确方法，会直接损伤牙龈组织，导致刷牙时出血。

3.不良修复体：不合适的假牙、牙套等修复体边缘不贴合，会持续摩擦刺激牙龈，引起牙龈炎症出血。

二、全身因素

1.血液系统疾病：某些血液疾病可影响凝血功能，如血小板减少性紫癜患者体内血小板数量减少或功能异常，白血病患者骨髓造血功能异常导致血小板生成减少或功能障碍，均会使牙龈容易出血，且常伴有皮肤瘀斑、鼻出血等其他出血表现。

2.内分泌紊乱：孕期女性体内激素水平变化，会使牙龈毛细血管扩张、通透性增加，牙龈对局部刺激的敏感性增强，易出现刷牙出血；糖尿病患者血糖控制不佳时，机体抵抗力下降，口腔内细菌易滋生，也可能引发牙龈炎症出血。

3.维生素C缺乏：维生素C是参与胶原蛋白合成的重要物质，长期缺乏维生素C会导致胶原蛋白合成障碍，使牙龈组织韧性降低、血管脆性增加，刷牙时易出血，同时可能伴有皮肤瘀点、关节疼痛等表现。