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失眠多梦的治疗方法

2025年10月27日 20:01:20
病情描述:

失眠多梦的治疗方法

医生回答(1)
  • 景筠
    景筠主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    非药物干预包括睡眠卫生教育(保持规律作息、营造安静黑暗适中温度的睡眠环境、睡前不使用电子设备)和认知行为疗法(调整失眠相关负面认知、用渐进性肌肉松弛法缓解身体紧张、借冥想减轻焦虑),药物治疗优先非药物需用时依病情考量,儿童优先非药物干预、孕妇优先非药物干预非药物无效时经医生评估谨慎用药、老年人以非药物为基础药物治疗要评估肝肾功能等并谨慎选择监测。

    一、非药物干预措施

    1.睡眠卫生教育:需保持规律作息,每日尽量于相同时间上床及起床,即便周末亦应如此,以助调整生物钟;营造适宜睡眠环境,保证卧室安静、黑暗且温度适中,睡前避免使用电子设备,因屏幕蓝光会抑制褪黑素分泌进而干扰睡眠。

    2.认知行为疗法:针对失眠相关负面认知予以调整,通过渐进性肌肉松弛法,依次紧绷与放松各肌肉群,缓解身体紧张以促进睡眠;借助冥想,专注当下呼吸或特定意象,减轻焦虑情绪,改善睡眠状况。

    二、药物治疗考量

    优先采用非药物干预,若需药物辅助,可依据具体病情考量相关助眠药物,但严禁涉及药物具体服用指导(如频率、剂量等)。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童:处于生长发育阶段,应优先运用非药物干预,例如建立固定睡前流程,避免白天过度兴奋,非药物干预无效时需谨慎评估药物风险,避免低龄儿童使用助眠药物。

    2.孕妇:失眠多梦时优先选择非药物干预,因药物可能对胎儿产生影响,非药物干预无法缓解时需在医生严格评估下谨慎考量药物使用。

    3.老年人:需关注其身体状况,睡眠环境调整要更注重安全,如床边加装扶手等,以非药物干预为基础,若考虑药物治疗,需充分评估药物对老年人肝肾功能及认知功能等的影响,谨慎选择并监测。

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