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肾病患者有哪些症状

2025年04月01日 08:07:29
病情描述:

肾病患者有哪些症状

医生回答(1)
  • 王兴智
    王兴智副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    肾病常见表现有蛋白尿致泡沫尿持久不消散(因肾小球滤过膜受损蛋白漏入尿液致表面张力改变)、血尿分肉眼与镜下(需注意女性生理期及儿童蛋白尿影响营养生长发育),早期多眼睑水肿晨起明显、病情进展可下肢及全身水肿且儿童更易进展快,肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活致高血压(儿童常无自觉症状易被忽视,成年轻度可伴头晕需与其他原因鉴别),肾脏包膜受牵拉或周围组织炎症致腰部两侧隐痛、慢性肾病者长期存在且活动后加重,肾功能减退有全身乏力疲倦(儿童致生长发育迟缓)、消化系统食欲不振恶心呕吐(老年基础消化功能弱症状更明显)。

    一、尿液异常

    蛋白尿是肾病常见表现,肾小球滤过膜受损致蛋白质漏入尿液,形成泡沫尿且泡沫持久不消散,因尿中蛋白增加使尿液表面张力改变;血尿分为肉眼血尿(尿色呈洗肉水样、浓茶色等)和镜下血尿(需尿常规发现红细胞异常增多),女性需注意与生理期血尿鉴别,儿童肾病蛋白尿可影响营养流失与生长发育。

    二、水肿

    早期多为眼睑水肿,晨起明显,因眼睑组织疏松易水钠潴留;病情进展可出现下肢水肿,严重时波及全身,儿童因组织间隙疏松水肿更易出现且进展快。

    三、高血压

    肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等致血压升高,儿童高血压常无明显自觉症状易被忽视,而成年轻度高血压可伴头晕,需与其他原因高血压鉴别。

    四、腰痛

    肾脏包膜受牵拉或肾周围组织炎症致隐痛或胀痛,部位多在腰部两侧,慢性肾病患者可长期存在隐痛且活动后加重。

    五、肾功能减退相关症状

    全身表现为乏力、疲倦,儿童可致生长发育迟缓,因肾功能不全影响营养代谢与激素平衡;消化系统出现食欲不振、恶心、呕吐,老年患者因基础消化功能弱症状更明显

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