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儿童肾病综合征能治好吗

2025年04月01日 08:07:54
病情描述:

儿童肾病综合征能治好吗

医生回答(1)
  • 杨洁
    杨洁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    儿童肾病综合征可以治好,但其预后因类型而异。微小病变型肾病对糖皮质激素治疗敏感,多数可临床治愈;非微小病变型肾病治疗复杂、预后较差。影响预后的因素有年龄、病理类型、复发情况等。家长要配合治疗、加强护理、关注营养和心理。

    治疗方式及预后

    糖皮质激素治疗:通常是首选治疗方法。一般起始足量应用糖皮质激素,如泼尼松,足量治疗8-12周后逐渐减量。大部分微小病变型肾病患儿经此治疗后可缓解,且预后较好,复发率相对较低。但部分患儿可能会复发,若频繁复发或激素依赖,可加用免疫抑制剂等药物治疗。

    非微小病变型肾病:如局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病等,相对治疗较为复杂,预后也相对较差,但通过规范的个体化治疗,也有部分患儿能够控制病情,达到临床缓解。

    影响预后的因素

    年龄:一般来说,年龄较小的患儿对治疗的反应相对较好,但这也不是绝对的,还需结合具体的病理类型等综合判断。

    病理类型:微小病变型肾病预后较好,而非微小病变型肾病预后相对较差。

    复发情况:如果患儿肾病综合征频繁复发,会影响预后,需要更积极地调整治疗方案,尽量减少复发次数,以改善长期预后。

    温馨提示

    对于儿童肾病综合征患儿,家长要密切配合医生的治疗,严格按照医嘱用药,不得擅自增减药量或停药。在日常生活中,要注意加强护理,预防感染,因为感染是诱发肾病综合征复发的常见原因之一。同时,要注意患儿的营养均衡,根据病情适当调整饮食,比如存在大量蛋白尿时,要注意优质蛋白的摄入,但也要避免过度摄入导致血脂升高等问题。另外,要关注患儿的心理状态,由于疾病疗程较长等原因,患儿可能会产生焦虑等情绪,家长要给予心理支持,帮助患儿树立战胜疾病的信心。

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