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剖腹产后恶露有异味怎么回事

2025年10月27日 15:15:24
病情描述:

剖腹产后恶露有异味怎么回事

医生回答(1)
  • 李萍
    李萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    产后恶露有异味主要因感染因素和宫腔残留所致,感染因素是产褥期卫生护理不佳使细菌侵入生殖道引发感染,致恶露性状气味改变且常伴发热、下腹部疼痛、恶露量异常等表现;宫腔残留是剖宫产时胎盘胎膜等组织残留于宫腔内,致残留组织坏死分解使恶露有异味,还会影响子宫正常收缩复旧并引起持续或间断阴道出血、恶露量时多时少。产后恶露有异味主要因两方面,一是产褥期卫生护理不佳致细菌侵入生殖道引发感染,使恶露性状气味改变且常伴发热、下腹部疼痛、恶露量异常等表现;二是剖宫产时胎盘胎膜等组织残留宫腔,致残留组织坏死分解使恶露有异味,还影响子宫正常收缩复旧并引起持续或间断阴道出血、恶露量时多时少。

    一、感染因素导致恶露有异味

    产后女性身体抵抗力处于相对较低的状态,若产褥期卫生护理不佳,如会阴清洁不及时、使用不洁卫生用品等,细菌容易侵入生殖道引发感染。常见的病原体包括厌氧菌、需氧菌等。当发生感染时,病原菌在宫腔内繁殖,会使恶露的性状、气味发生改变,出现异味,通常还可伴有发热、下腹部疼痛、恶露量增多或减少等表现。例如,有研究表明,产褥期感染是导致产后恶露异常气味的常见原因之一,细菌感染会引起局部炎症反应,进而影响恶露的正常成分和气味。

    二、宫腔残留导致恶露有异味

    在剖宫产过程中,若胎盘、胎膜等组织有残留于宫腔内,残留的组织会发生坏死、分解,从而导致恶露出现异味。残留的组织会影响子宫的正常收缩复旧,还可能引起持续或间断的阴道出血,恶露量时多时少,同时伴有异味。相关临床研究显示,宫腔残留是产后恶露异常气味的另一个重要原因,残留组织作为异物刺激子宫,引发局部炎症及生化改变,致使恶露出现异常气味。

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