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子宫刮片主都需要检查什么

2025年10月27日 21:35:44
病情描述:

子宫刮片主都需要检查什么

医生回答(1)
  • 崔保霞
    崔保霞主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    子宫刮片包括巴氏涂片法与TCT检测,巴氏涂片法采集宫颈细胞染色后镜检细胞形态判病变,TCT检测将细胞置特定溶液处理后清晰呈现细胞形态检异常细胞学改变,经期女性宜月经干净后检查,妊娠期非必需不做,妇科炎症者先治炎症再检,绝经后女性操作轻柔,检查前24小时避免性生活、阴道冲洗或上药以防影响结果准确性。

    一、子宫刮片主要检查内容

    子宫刮片主要用于检测宫颈细胞是否存在异常,常见的检查方式包括巴氏涂片法和液基薄层细胞学检测(TCT)。

    巴氏涂片法:通过采集宫颈外口及宫颈管内的细胞,经染色后在显微镜下观察细胞形态,判断是否存在癌细胞、癌前病变细胞等异常细胞。例如,可观察细胞的核大小、形态、染色质分布以及细胞质改变等情况,以此初步筛查宫颈病变。

    TCT检测:将采集的宫颈细胞置于特定溶液中处理,使细胞均匀分散后进行检测,能更清晰地呈现细胞形态,精准检测是否存在鳞状上皮内病变(如低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变等)、腺上皮病变等异常细胞学改变。

    二、特殊人群注意事项

    经期女性:经期不宜进行子宫刮片检查,因经血可能干扰细胞采集与检测,建议在月经干净后3~7天进行检查。

    妊娠期女性:若非病情必需,妊娠期一般不做子宫刮片检查,以防刺激宫颈引发宫缩,增加流产风险;若确需检查,操作需格外轻柔谨慎。

    妇科炎症患者:存在阴道炎、宫颈炎等妇科炎症时,需先治疗炎症,待炎症控制后再行检查,避免炎症细胞干扰对病变细胞的判断。

    绝经后女性:绝经后宫颈组织相对脆弱,检查时操作要轻柔,防止损伤宫颈组织引发出血等不适。

    生活方式影响:检查前24小时内避免性生活、阴道冲洗或阴道上药,这些行为可能改变宫颈细胞状态,影响检查结果的准确性。

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