半身不遂得了褥疮治疗方法有哪些问
半身不遂得了褥疮治疗方法有哪些
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褥疮评估需通过体格检查等明确分期及创面状况,清洁时用温和冲洗液清除分泌物等并选合适敷料促进愈合,要定期翻身和调整体位减压,保证摄入充足蛋白质等营养物质,老年半身不遂者需兼顾基础病控制,儿童则遵循儿科安全护理原则进行温和安全的创面处理与减压等操作。
一、创面评估
1.分期评估:依据褥疮严重程度进行分期,如Ⅰ期表现为皮肤完整但有压之不褪色红斑,Ⅱ期存在部分皮层缺损伴真皮层暴露等不同分期,不同分期采取针对性处理,通过体格检查及必要影像学检查明确创面感染状况与周围组织状态。
二、创面清洁与换药
1.清洁操作:使用生理盐水等温和冲洗液清洁创面,清除分泌物、坏死组织等,保持创面清洁。2.敷料选择:根据创面情况选用合适敷料换药,例如利于湿性愈合环境的水胶体敷料等,促进创面愈合。
三、减压措施
1.定期翻身:每1-2小时为患者翻身1次,避免局部长期受压,可借助气垫床等辅助设备减轻身体受压部位压力。2.体位调整:采用正确体位摆放,减轻骨骼突起部位压力。
四、营养支持
1.营养摄入:保证患者摄入充足蛋白质、维生素等营养物质,蛋白质利于创面修复,维生素C、E等对创面愈合有促进作用,通过均衡饮食或必要营养补充剂满足需求,尤其存在营养不良风险的半身不遂患者需合理营养支持。
五、特殊人群注意事项
1.老年半身不遂患者:因常合并糖尿病、心血管疾病等基础疾病,治疗褥疮时需兼顾基础疾病控制,如糖尿病患者严格控糖,因其高血糖不利创面愈合,且老年患者皮肤修复能力弱,需精细创面护理。2.儿童半身不遂患者:遵循儿科安全护理原则,避免使用可能对儿童有不良影响的药物或护理方式,以温和、安全方法进行创面处理与减压等操作,确保儿童安全舒适。
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