褥疮怎样治问

褥疮分期通过观察皮肤色泽破损范围深度明确并为治疗提供依据，预防需减压处理定时翻身用减压床垫气垫分散压力、皮肤护理保持清洁干燥选温和用品，局部治疗Ⅰ期保持清洁用透气敷料，Ⅱ期清创后用湿性愈合敷料，Ⅲ期及Ⅳ期专业清创后选负压吸引或手术修复，全身支持需营养支持保证相关摄入及控制基础疾病，特殊人群中儿童用柔软减压用品操作轻柔免刺激药物，老年人加强皮肤监测依特点调整护理。

一、分期评估

通过观察皮肤色泽、破损范围及深度等明确褥疮分期，不同分期为治疗提供依据，如Ⅰ期表现为局部皮肤红但未破溃，Ⅱ期出现表皮或部分真皮层破损，Ⅲ期累及真皮深层达皮下组织，Ⅳ期则深达肌肉、骨骼等。

二、预防措施

1.减压处理定时翻身，根据患者年龄（儿童皮肤薄嫩需更轻柔）、活动能力调整翻身频率，使用减压床垫、气垫等分散压力，避免局部长期受压。

2.皮肤护理保持皮肤清洁干燥，选择温和清洁用品，老年人皮肤干燥需适当保湿，儿童避免使用刺激性强的护理产品。

三、局部治疗

1.Ⅰ期褥疮保持局部清洁，使用透气敷料保护，避免进一步受压。

2.Ⅱ期褥疮清创后用湿性愈合敷料覆盖，促进创面修复。

3.Ⅲ期及Ⅳ期褥疮专业清创后，根据情况选择负压吸引装置促进愈合或手术修复。

四、全身支持

1.营养支持保证蛋白质、维生素等摄入，儿童和老年人营养需求有别，针对性补充以促进伤口愈合。

2.基础疾病控制积极管理糖尿病等影响伤口愈合的基础疾病，为创面修复创造良好全身条件。

五、特殊人群注意事项

1.儿童选择柔软材质减压用品，操作轻柔，避免使用刺激性药物，密切观察皮肤反应。

2.老年人加强皮肤监测，定期检查受压部位，依据皮肤老化特点调整护理方案，确保减压及皮肤护理到位。