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幽门螺杆菌检查方法有哪些

2025年10月27日 21:01:30
病情描述:

幽门螺杆菌检查方法有哪些

医生回答(1)
  • 许乐
    许乐主任医师

    北京医院 向他提问

    检测幽门螺杆菌的方法有尿素呼气试验(包括13C和1C,前者无放射性适特殊人群,后者有放射性、价格便宜)、胃镜检查(可直接观察及取组织病理,侵入性有不适)、血清学检测(检抗体,不能分现症或既往感染,有局限性)、粪便抗原检测(无创,注意标本采集规范)。

    分类及特点:分为13C尿素呼气试验和1C尿素呼气试验。13C尿素呼气试验无放射性,对人体无害,适用于孕妇、儿童等特殊人群;1C尿素呼气试验有一定放射性,但价格相对便宜,检测准确性也较高。一般需要患者空腹或禁食2小时以上,口服含有标记尿素的试剂后,静坐一定时间,然后吹气检测。

    胃镜检查

    原理:通过胃镜直接观察胃黏膜情况,同时可取胃黏膜组织进行病理检查,既能明确是否存在幽门螺杆菌感染,还能观察胃部是否有其他病变。

    特点:可以直观看到胃内病变,但属于侵入性检查,可能会给患者带来一定不适,如恶心、呕吐等。在检查前需要禁食6-8小时,并且要做好咽部麻醉等准备工作。对于儿童等不配合的患者可能需要在麻醉下进行检查。

    血清学检测

    原理:检测血清中幽门螺杆菌抗体,若抗体阳性,提示曾经感染过幽门螺杆菌,但不能区分是现症感染还是既往感染。

    特点:操作相对简单,不需要空腹。但存在一定局限性,比如在幽门螺杆菌感染早期,抗体可能还未产生,会出现假阴性;另外,即使患者经过治疗,抗体仍可能在体内持续较长时间,不能用于判断治疗效果。

    粪便抗原检测

    原理:检测粪便中的幽门螺杆菌抗原,从而判断是否存在幽门螺杆菌感染。

    特点:无创,患者容易接受。检测前一般不需要特殊准备,但要注意粪便标本的采集规范,避免污染等影响检测结果。对于儿童来说,采集粪便标本相对方便,但要确保标本符合检测要求。

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