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肾衰竭可以治愈吗

2025年04月01日 08:09:34
病情描述:

肾衰竭可以治愈吗

医生回答(1)
  • 王洪霞
    王洪霞主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    急性肾衰竭若尽早识别并去除诱因部分患者可恢复,慢性肾衰竭目前无法完全逆转但可通过综合治疗延缓进展,儿童急性肾衰竭部分可恢复且慢性少见治疗需谨慎,老年人患肾衰竭治疗急性需精准评估补液量慢性需综合管理关注药物影响。

    一、急性肾衰竭的治愈可能性

    急性肾衰竭是由多种病因引发的肾功能快速下降临床综合征,若能尽早识别并去除导致肾损伤的诱因,部分患者肾功能可恢复至病前水平实现临床治愈。例如因肾前性因素(如严重脱水、失血等)所致的急性肾衰竭,通过及时补充血容量、纠正休克等处理,肾功能多可逐渐恢复。但需注意,若肾损伤严重或未及时干预,可能进展为慢性肾衰竭。

    二、慢性肾衰竭的治愈情况

    慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病持续进展至后期的共同结局,其肾功能呈缓慢进行性减退。目前医学尚无法完全逆转已受损的肾脏结构与功能,但可通过综合治疗延缓病情进展、提高患者生活质量及延长生存期。治疗主要包括:控制基础疾病(如严格控制高血压、糖尿病等,目标血压通常<130/80mmHg,糖化血红蛋白控制在7%左右等)、运用肾素-血管紧张素系统抑制剂等延缓肾功能恶化、针对贫血(补充促红细胞生成素等)、钙磷代谢紊乱等并发症进行防治。

    三、不同人群的特殊情况考量

    儿童:儿童患急性肾衰竭时,因肾脏代偿能力相对较强,若能及时明确病因并积极治疗,部分可恢复;但儿童慢性肾衰竭相对少见,一旦发生,需密切监测生长发育等情况,治疗时需更谨慎调整方案,优先考虑非药物干预及对儿童生长影响较小的治疗措施。

    老年人:老年人患肾衰竭常合并多种基础疾病,治疗急性肾衰竭时需精准评估补液量等以避免加重心、肺负担,慢性肾衰竭时要更注重综合管理,关注药物对多脏器功能的影响,维持机体功能稳定。

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