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避孕环工作原理是什么

2025年10月27日 16:29:39
病情描述:

避孕环工作原理是什么

医生回答(1)
  • 张萍
    张萍主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    含铜宫内节育器释放铜离子干扰精子获能及受精卵着床、改变宫颈黏液性状并影响子宫内膜生化环境,含孕激素宫内节育器释放孕激素使子宫内膜萎缩不利着床且让宫颈黏液变稠阻碍精子穿透,育龄女性无禁忌证可在医生评估后选合适避孕环,特殊人群中生殖道急性炎症者需炎症治愈后,月经过多过频者需谨慎评估,生殖器肿瘤者遵医嘱决定。

    一、含铜宫内节育器的工作原理

    含铜宫内节育器释放的铜离子具有细胞毒性作用,一方面可干扰精子获能及受精卵着床,铜离子能损伤精子膜,影响精子的代谢及功能;另一方面,铜离子会改变宫颈黏液性状,使其变得黏稠,不利于精子穿透宫颈进入宫腔。同时,铜离子还会影响子宫内膜的生化环境,使子宫内膜局部前列腺素分泌增加,进而干扰受精卵着床过程。

    二、含孕激素宫内节育器的工作原理

    含孕激素宫内节育器主要释放孕激素,孕激素作用于子宫内膜,使子宫内膜腺体萎缩、间质蜕膜化,导致子宫内膜呈萎缩状态,不利于受精卵着床。此外,孕激素可使宫颈黏液变稠,形成黏液栓,阻碍精子穿透宫颈,从而发挥避孕作用。

    三、不同人群的相关注意事项

    (一)育龄女性

    一般来说,有正常性生活且无宫内节育器放置禁忌证的育龄女性可考虑放置避孕环,但需在医生评估子宫大小、位置等情况后选择合适类型的避孕环。

    (二)特殊人群

    1.生殖道急性炎症者:如患有阴道炎、急性盆腔炎等,此时放置避孕环可能导致炎症扩散,加重病情,需待炎症治愈后再考虑。

    2.月经过多过频者:含铜宫内节育器可能加重月经过多症状,含孕激素宫内节育器虽可减少经量,但对于本身月经过多过频严重的人群,需谨慎评估后选择。

    3.生殖器肿瘤者:如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等,放置避孕环可能影响肿瘤观察或导致不适,需遵医嘱决定是否放置。

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