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有霉菌阴道炎我该怎么办

2025年10月27日 21:43:00
病情描述:

有霉菌阴道炎我该怎么办

医生回答(1)
  • 张瑾
    张瑾副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    霉菌阴道炎即外阴阴道假丝酵母菌病,通过妇科检查及阴道分泌物显微镜检查确诊,一般治疗包括生活方式调整和暂停相关行为,药物治疗分局部用药和特殊人群注意,还需定期随访及预防复发,生活方式调整要保持外阴清洁干燥等,药物治疗局部用唑类抗真菌药物栓剂等,孕妇局部用药为主,随访了解效果,预防复发要找诱因并个体化制定方案。

    一、明确诊断

    霉菌阴道炎即外阴阴道假丝酵母菌病,主要通过妇科检查及阴道分泌物显微镜检查来确诊。医生会询问症状及病史等,通过显微镜观察阴道分泌物中有无假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝。

    二、一般治疗

    生活方式调整:保持外阴清洁干燥,避免搔抓外阴,勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。注意合理饮食,加强锻炼,提高机体抵抗力。

    暂停相关行为:患病期间应避免性生活,若有配偶,必要时配偶也需进行检查及治疗,以防交叉感染。

    三、药物治疗

    局部用药:可选用唑类抗真菌药物局部栓剂,如克霉唑栓等,通过局部给药抑制霉菌生长。对于未婚女性及不宜采用局部用药者,可选用口服唑类抗真菌药物,如氟康唑等,但需在医生指导下使用。

    特殊人群注意:孕妇患霉菌阴道炎时,治疗以局部用药为主,尽量避免口服药物,以防对胎儿产生不良影响。要根据孕周等具体情况,选择相对安全的局部抗真菌药物,且用药需谨慎,严格遵循医生的建议。

    四、随访及预防

    定期随访:在治疗结束后7-14天需进行随访,了解治疗效果,若症状持续或复发,需重新评估并调整治疗方案。

    预防复发:对于容易复发的患者,需积极寻找诱因,如是否长期应用广谱抗生素、是否患有糖尿病等。若有糖尿病应积极治疗,尽量避免长期使用广谱抗生素等。同时,可在医生指导下,短疗程预防性应用抗真菌药物等,但需个体化制定方案。

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