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肾炎的表现症状是什么

2025年04月01日 08:10:48
病情描述:

肾炎的表现症状是什么

医生回答(1)
  • 王玉梅
    王玉梅主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肾炎患者有尿液异常表现,包括蛋白质漏出致泡沫尿且尿蛋白阳性的蛋白尿,以及肾小球基底膜断裂致红细胞漏出的血尿(分肉眼和镜下);水肿通常从眼睑、颜面晨起明显,病情加重可波及全身,因肾对水钠代谢调节障碍致水钠潴留;部分患者因肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活出现血压升高且长期高血压会加重肾损伤;还会有腰酸、腰痛等腰部不适及乏力、疲倦等全身不适,因肾功受损致代谢废物排泄不畅等。

    一、尿液异常表现

    肾炎患者常出现尿液相关异常。其一为蛋白尿,尿液中蛋白质含量增加,可表现为尿液泡沫增多且长时间不易消散,这是由于肾小球滤过膜受损,蛋白质漏出至尿液中,通过尿常规等检查可发现尿蛋白阳性;其二是血尿,可分为肉眼血尿和镜下血尿,肉眼血尿时尿液呈洗肉水样,镜下血尿需借助显微镜观察到尿液中红细胞数量增多,这是因为肾小球基底膜断裂,红细胞漏出进入尿液。

    二、水肿表现

    肾炎引发的水肿多有特定特点。通常从眼睑、颜面开始,晨起时更为明显,病情加重时可波及全身。这是因为肾脏对水钠代谢的调节功能出现障碍,导致水钠潴留,液体在组织间隙积聚从而引发水肿,儿童患者可能因水肿出现眼睑肿胀明显影响外观,需关注。

    三、高血压表现

    部分肾炎患者会出现血压升高的情况。肾脏分泌肾素等物质的平衡被打破,肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,导致血压升高,长期高血压又会进一步加重肾脏的损伤,老年人本身有基础血压情况的,肾炎引发的血压升高更需重视监测与控制。

    四、全身不适表现

    患者可能出现腰酸、腰痛等腰部不适症状,还会有乏力、疲倦等全身表现。这是因为肾脏功能受损,身体代谢废物排泄不畅、营养物质利用等出现异常,从而引发全身的不适感觉,儿童患者若出现乏力等表现可能影响其日常活动与生长发育,需密切留意。

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