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什么是清宫

2025年10月27日 16:19:11
病情描述:

什么是清宫

医生回答(1)
  • 任常
    任常副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    清宫术是清除宫腔内残留或异常组织的妇科手术,适用于人工流产术后残留、不全流产、稽留流产,操作是先对外阴阴道消毒再用宫颈扩张器扩宫后用刮匙搔刮宫腔,育龄女性术前要评估身体术后注意休息清洁,孕妇需关注子宫恢复及生殖系统长期影响,有基础病史者要评估手术风险并术前沟通制定安全方案。

    一、清宫术的定义

    清宫术是一种妇科手术操作,指通过特定医疗器械(如宫颈扩张器、刮匙等)将宫腔内的残留组织、异常增生组织等清除的手术方式。

    二、适用情况

    1.人工流产术后宫腔残留:若人工流产后超声检查发现宫腔内有妊娠组织残留,可能需行清宫术以清除残留组织,避免出血、感染等并发症。

    2.不全流产:妊娠产物部分排出体外,部分残留于宫腔内,可引发阴道大量出血等情况,需通过清宫术清除残留组织。

    3.稽留流产:胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内未能及时自然排出,此时需进行清宫术,将死亡的妊娠组织从宫腔内清除。

    三、操作流程简述

    首先对外阴、阴道进行消毒,接着用宫颈扩张器扩张宫颈,之后使用刮匙搔刮宫腔,将宫腔内的相关组织取出。

    四、特殊人群注意事项

    育龄女性:进行清宫术前需严格评估身体状况,术后要注意休息、保持外阴清洁,预防感染。若术后出现阴道大量出血、腹痛加剧等异常情况,需及时就医。

    孕妇:尤其是早期妊娠的孕妇,清宫术可能对子宫造成一定损伤,术后需密切关注子宫恢复情况,遵循医生建议进行后续调养。要充分考虑手术对生殖系统可能产生的长期影响,如可能影响再次妊娠等情况,需谨慎对待并做好相关咨询。

    有基础病史者:若存在心脑血管疾病、凝血功能异常等基础病史,行清宫术时需特别评估手术风险,因为此类基础病可能增加手术中出血、感染等并发症的发生几率,需在术前与医生充分沟通,制定更安全的手术方案。

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