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肾功能不全有什么表现

2025年04月01日 08:11:02
病情描述:

肾功能不全有什么表现

医生回答(1)
  • 杨洁
    杨洁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    急性肾功能不全多在短时间内肾功能急剧下降,有少尿或无尿、水肿(好发于下肢眼睑等因水钠潴留所致)、消化系统恶心呕吐食欲不振等表现及电解质紊乱;慢性肾功能不全由长期肾损害发展而来,有血液系统贫血、泌尿系统夜尿增多蛋白尿血尿等症状、电解质紊乱(如高钾血症低钙高磷血症等)、心血管并发高血压心力衰竭、骨骼出现肾性骨病(表现为骨痛骨折等)、神经系统有记忆力减退周围神经病变等,儿童肾功能不全可伴生长发育迟缓,老年人症状常不典型需密切关注尿量水肿及乏力等细微变化。

    一、急性肾功能不全的表现

    急性肾功能不全多在短时间内肾功能急剧下降,可出现少尿或无尿,成人每日尿量少于400ml为少尿,少于100ml为无尿,常伴有水肿,好发于下肢、眼睑等部位,因水钠潴留所致;消化系统方面可表现为恶心、呕吐、食欲不振等,系代谢废物潴留刺激胃肠道引起;还可能出现电解质紊乱,如高钾血症可致心律失常,低钠血症可引起乏力、淡漠等。二、慢性肾功能不全的表现

    慢性肾功能不全是长期肾损害逐渐发展而来,血液系统方面因肾脏分泌促红细胞生成素减少,常出现贫血,表现为面色苍白、乏力等;泌尿系统症状有夜尿增多,早期可出现夜间排尿次数增多,随病情进展可出现蛋白尿、血尿等;电解质紊乱较为常见,如高钾血症、低钙高磷血症等;心血管系统可并发高血压、心力衰竭,因水钠潴留及肾素-血管紧张素系统激活等因素导致;骨骼系统因钙磷代谢紊乱可出现肾性骨病,表现为骨痛、骨折等;神经系统可出现记忆力减退、周围神经病变等。不同人群方面,儿童肾功能不全可能伴有生长发育迟缓,因肾脏功能影响营养物质代谢及激素调节等;老年人肾功能不全症状常不典型,需密切关注尿量、水肿及乏力等细微变化,因老年人肾脏储备功能下降,对病情变化耐受较差。

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