肾炎的5大早期症状问

肾炎早期可出现水肿（多从眼睑颜面开始因肾小球滤过功能受损致水钠潴留儿童更明显）、血尿（分肉眼和镜下与肾小球基底膜或毛细血管壁损伤相关）、蛋白尿（尿液有不易消散泡沫因肾小球滤过屏障破坏蛋白漏出）、高血压（因肾脏受损肾素-血管紧张素系统激活致血管收缩外周阻力增加）及腰部不适（因肾脏炎症体积增大牵拉肾包膜引起）。

一、水肿

肾炎早期常出现水肿症状，多从眼睑、颜面开始，这是因为肾小球滤过功能受损，导致水钠潴留。儿童患者由于机体调节能力相对较弱，水肿可能更为明显，病情进展时可波及全身。其机制主要是肾小球滤过率下降，水钠排出减少，进而引起组织间隙水分积聚。

二、血尿

肾炎早期可表现为血尿，包括肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液外观呈洗肉水样、浓茶色等，这是由于肾小球基底膜断裂，红细胞通过受损的滤过膜漏出；镜下血尿则需通过尿常规检查发现，显微镜下可见尿液中红细胞数量异常增多，是肾小球源性血尿的典型表现，与肾小球毛细血管壁的损伤密切相关。

三、蛋白尿

患者尿液中可出现蛋白尿，表现为尿液表面漂浮较多不易消散的泡沫。这是因为肾小球滤过屏障被破坏，原本不能通过的蛋白质漏出到尿液中，导致尿蛋白含量增加，反映了肾小球滤过功能的异常改变。

四、高血压

肾炎患者早期可能出现高血压，主要是由于肾脏受损后，肾素-血管紧张素系统被激活，引起血管收缩，外周阻力增加，从而导致血压升高。不同年龄段高血压的诊断标准不同，需依据相应标准进行判断，儿童患者血压异常需尤其重视，因其可能影响生长发育等。

五、腰部不适

部分肾炎患者会出现腰部隐痛或胀痛，这是因为肾脏发生炎症反应时体积增大，牵拉肾包膜，从而引起腰部不适症状。不同人群对疼痛的感知可能有差异，儿童患者若出现腰部不适需及时就医排查，避免延误病情。