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早泄应该使用哪些药品治疗

2025年10月27日 13:01:23
病情描述:

早泄应该使用哪些药品治疗

医生回答(1)
  • 金保方
    金保方主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    外用局麻药物如复方利多卡因凝胶可降阴茎头敏感度延性交时间,性交前涂阴茎头,注意有轻微烧灼感等不良反应且过敏者禁用;口服药中达泊西汀是唯一获批治疗早泄的5-羟色胺再摄取抑制剂,性生活前1-3小时服,部分患者有头痛头晕恶心等不良反应,严重心脑血管病患者需谨慎,舍曲林属5-羟色胺再摄取抑制剂可治早泄但非专门获批,有胃肠道不适嗜睡等不良反应,肝肾功能不全者需调剂量;儿童严禁用治疗早泄药物,老年人用需密切监测肝肾功能及不良反应,肝肾功能不全者用相关药需谨慎评估调整剂量或选替代方案,严重心脑血管病患者用口服药需医生充分评估风险后决定是否用及方案。

    一、外用局麻药物

    复方利多卡因凝胶等属于外用局麻药物,其通过暂时降低阴茎头的敏感度来延长性交时间,临床常用于早泄的对症处理,可在性交前适量涂抹于阴茎头部位,但需注意可能引起局部轻微烧灼感等不良反应,对药物成分过敏者禁用。

    二、口服药物

    1.达泊西汀:是目前唯一被批准用于治疗早泄的口服药物,属于5-羟色胺再摄取抑制剂,可调节神经递质,延长射精潜伏期,一般在性生活前约1-3小时服用,需注意部分患者可能出现头痛、头晕、恶心等不良反应,严重心脑血管疾病患者等需谨慎使用。

    2.舍曲林:也属于5-羟色胺再摄取抑制剂,可用于早泄的治疗,但其并非专门针对早泄的获批药物,使用时需关注可能出现的胃肠道不适、嗜睡等不良反应,肝肾功能不全者需调整剂量。

    特殊人群方面,儿童严禁使用治疗早泄的药物;老年人使用时需密切监测肝肾功能及药物不良反应,因老年人代谢功能可能减退;肝肾功能不全者使用相关药物时需谨慎评估,可能需要调整药物剂量或选择其他替代方案;有严重心脑血管疾病等基础疾病的患者使用口服药物时需格外谨慎,需在医生充分评估风险后决定是否使用及具体用药方案。

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