脑膜炎的症状有哪些问

脑膜炎一般有发热、持续性剧烈头痛、喷射性呕吐等症状；儿童会出现囟门隆起、易激惹、前囟饱满等特殊表现；成人有颈项强直、意识改变、脑膜刺激征等；老年人症状常不典型，发热、头痛不显著，易有精神状态改变如认知障碍、表情淡漠等需警惕。

一、一般常见症状

1.发热：多数脑膜炎患者会出现发热表现，体温可升至39℃-40℃左右，这是机体免疫系统针对病原体感染引发炎症反应，导致体温调节中枢功能紊乱所致。

2.头痛：通常为持续性剧烈头痛，系颅内炎症刺激脑膜、血管等结构引发。

3.呕吐：多呈喷射性呕吐，与颅内压增高相关，炎症使脑脊液分泌增多或循环受阻，颅内压升高刺激呕吐中枢而出现喷射状呕吐。

二、儿童特殊症状表现

1.囟门异常：婴儿患脑膜炎时可能出现囟门隆起，因婴儿颅骨骨缝未完全闭合，颅内压增高可通过囟门体现。

2.易激惹：患儿较平日更易烦躁不安、哭闹不止，此乃颅内不适致神经功能紊乱的表现。

3.前囟饱满：为婴儿时期颅内压增高的典型表现，触摸前囟时有饱满感。

三、成人特殊症状表现

1.颈项强直：患者颈部肌肉僵硬，被动屈伸颈部时阻力增大，是脑膜受刺激的典型体征之一，炎症累及脑膜刺激颈部神经根所致。

2.意识改变：部分成人脑膜炎患者可出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷等情况，与颅内感染影响脑功能有关。

3.脑膜刺激征：除颈项强直外，还可能出现克氏征阳性（屈髋屈膝后被动伸小腿，出现阻力及疼痛）、布氏征阳性（颈部前屈时双侧膝关节和髋关节屈曲），此为脑膜受炎症刺激的特异性表现。

四、特殊人群（如老年人）症状特点

老年人脑膜炎症状常不典型，发热可能不显著，头痛程度相对较轻，但可能出现精神状态改变，如认知障碍、表情淡漠等，易被忽视，因老年人机体反应性下降，炎症反应不如年轻人剧烈，症状表现不典型，需高度警惕。