宫腔中有息肉是怎么回事问

宫腔息肉是子宫局部内膜过度生长由内膜腺体间质及血管组成可通过超声等检查发现病因有雌激素水平过高及炎症刺激临床表现为异常子宫出血、不孕等诊断经阴道超声初筛宫腔镜是金标准治疗分观察随访和手术治疗育龄期备孕前评估绝经后警惕恶变有炎症病史者需治炎症降复发风险。

一、定义

宫腔息肉是子宫局部内膜过度生长形成的突出于宫腔内的单个或多个肿物，由子宫内膜腺体、间质及血管组成，可通过超声、宫腔镜等检查发现。

二、病因

1.雌激素水平过高：长期雌激素刺激可促使子宫内膜过度增生形成息肉，育龄期女性因体内雌激素波动易高发，绝经后长期激素替代治疗者也可能增加发病风险。

2.炎症刺激：长期妇科炎症反复刺激子宫内膜，可引发局部组织增生形成息肉。

三、临床表现

1.异常子宫出血：常见表现为经期延长、经间期出血或绝经后阴道出血等，部分患者无明显症状，仅在体检时发现。

2.不孕：息肉可能影响受精卵着床，导致育龄期女性受孕困难。

四、诊断方法

1.超声检查：经阴道超声是初步筛查手段，可发现宫腔内异常回声，但需结合其他检查进一步确诊。

2.宫腔镜检查：为诊断宫腔息肉的金标准，可直接观察息肉位置、大小、形态，并可取组织活检明确性质。

五、治疗方式

1.观察随访：对于无症状、较小的息肉，尤其绝经后无恶变高危因素者，可定期复查，监测息肉变化。

2.手术治疗：宫腔镜下息肉摘除术是主要治疗方法，适用于有症状或影响生育的息肉患者。

六、特殊人群注意事项

1.育龄期女性：宫腔息肉可能影响受孕，建议备孕前评估息肉情况，必要时手术干预，以提高受孕几率并减少孕期相关风险。

2.绝经后女性：需警惕息肉恶变可能，确诊后应及时手术并送病理检查，排除恶性病变。

3.有炎症病史者：积极治疗妇科炎症，减少炎症对子宫内膜的长期刺激，降低息肉复发风险。