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肠息肉怎么办

2025年10月27日 20:38:25
病情描述:

肠息肉怎么办

医生回答(1)
  • 陈晨
    陈晨副主任医师

    天津医科大学总医院 向他提问

    确诊肠息肉主要靠结肠镜检查可直接观察息肉形态、大小、位置并取组织病理活检明确性质,大部分肠息肉符合指征可内镜下切除,大的、基底宽或怀疑恶性需外科手术,术后要逐步调整饮食、观察腹痛便血等并发症,腺瘤性息肉切除后1年内复查结肠镜,无异常后间隔3-5年复查,增生性息肉等据病理调复查间隔,儿童患者需谨慎评估选影响小的治疗并加强随访肠道恢复及生长情况,老年患者术前需充分评估全身状况术后加强护理且复查频率据个体健康状况调整。

    一、诊断评估

    通过结肠镜检查是确诊肠息肉的主要手段,该检查可直接观察肠道内息肉的形态、大小、位置等,并能取组织进行病理活检,明确息肉性质(如腺瘤性息肉、增生性息肉等),病理结果对后续治疗及随访方案制定至关重要。

    二、治疗方案

    1.内镜下切除:对于大部分肠息肉,若符合内镜下操作指征,多采用内镜下息肉切除术,如高频电切术、圈套器切除等,此类方法具有创伤小、恢复快的特点。

    2.外科手术:若息肉较大、基底较宽或怀疑有恶性倾向,可能需行外科手术切除。

    三、术后管理

    1.饮食调整:术后需根据息肉大小及手术方式逐步恢复饮食,初期以流质、半流质食物为主,如米汤、粥等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,待肠道功能恢复后再过渡到正常饮食。

    2.并发症观察:密切关注有无腹痛、便血等情况,若出现异常需及时就医。

    3.定期复查:一般腺瘤性息肉切除后1年内需复查结肠镜,若无异常可间隔3-5年复查;增生性息肉等可根据具体病理结果调整复查间隔。

    四、特殊人群注意事项

    儿童患者:儿童肠息肉相对少见,发现后需谨慎评估,优先选择对儿童生长发育影响小的治疗方式,且术后需加强随访观察其肠道恢复及生长情况。

    老年患者:常合并基础疾病(如高血压、糖尿病等),术前需充分评估全身状况,术后加强护理,预防感染等并发症,复查频率可根据个体健康状况适当调整。

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