慢性牙龈炎的治疗方式问

基础治疗包含口腔卫生指导（掌握正确刷牙方法并配合牙线等清理牙缝）及洁治术（龈上龈下刮治减轻牙龈炎症），手术治疗是基础治疗后牙龈形态未恢复正常时可考虑牙龈成形术但需严格掌握适应证，特殊人群里儿童需家长协助监督清洁，孕妇孕期3-6月稳定期可洁治防低血压，老年患者合并疾病需完善检查、操作轻柔并加强口腔健康宣教。

一、基础治疗

1.1口腔卫生指导患者需掌握正确的口腔清洁方法，如巴氏刷牙法，每日至少早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟，同时配合使用牙线或间隙刷清理牙缝间的食物残渣和菌斑，研究表明规范的口腔卫生维护可有效减少菌斑堆积，改善牙龈炎症状态。1.2洁治术通过龈上洁治去除牙龈上的菌斑、牙石等，对于龈下牙石较多者还需进行龈下刮治，清除龈沟内及根面的菌斑、牙石。大量临床研究证实，洁治术能显著减轻牙龈红肿、出血等炎症表现，是治疗慢性牙龈炎的核心基础治疗手段，可使约80%以上的慢性牙龈炎患者炎症得到控制。

二、手术治疗当患者存在牙龈纤维性增生、牙龈瘤等情况，经基础治疗后牙龈形态仍未恢复正常时，可考虑牙龈成形术等手术方式。但手术需严格掌握适应证，充分评估患者牙龈病变程度及全身状况后谨慎实施，手术目的是修整牙龈外形，恢复牙龈生理功能和美观，但手术存在一定创伤风险，需权衡利弊。

三、特殊人群注意事项儿童患者因自我口腔清洁能力有限，需家长协助监督口腔清洁，选择适合儿童的软毛牙刷，采用温和方式指导刷牙，避免因清洁不彻底导致牙龈炎反复；孕妇患者在孕期3-6个月相对稳定阶段可进行必要的洁治等治疗，需注意避免长时间仰卧位操作以防低血压，且治疗前需充分沟通告知孕期风险；老年患者若合并糖尿病、心血管疾病等，治疗前需完善相关全身检查，评估凝血功能等，洁治等操作时需轻柔，防止因全身状况不佳引发不良事件，同时要加强口腔健康宣教，提高其口腔保健意识。