什么是子宫腺肌症及其症状问

子宫腺肌症是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层的良性病变多发于三十至五十岁经产妇及年轻未育女性主要症状有进行性加重且多始于经前一周持续至结束部分非经期有盆腔痛的痛经、月经量增多经期延长可致贫血、妇科检查见子宫均匀性增大或有局限性结节隆起质地硬压痛经期更明显、部分因子宫肌层结构异常等致不孕且有子宫手术史人群患病影响生育风险增加不同年龄患者表现因个体差异等有不同。

一、子宫腺肌症的定义

子宫腺肌症是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层所致的良性病变，多发生于30~50岁经产妇，但年轻未育女性也可发病。

二、主要症状

（一）痛经

为进行性加重的痛经，疼痛多位于下腹正中，常于月经前1周开始，持续至月经结束。部分患者非经期也存在盆腔痛，这与病灶出血刺激局部痛觉神经有关，不同年龄患者痛经表现可能因个体激素水平等差异略有不同，经产妇可能因既往生育经历等因素，痛经症状出现及加重情况各有不同。

（二）月经异常

主要表现为月经量增多、经期延长。这是由于子宫肌层病变影响子宫收缩，且子宫内膜面积增大等，长期月经量增多可导致贫血，出现乏力、头晕等症状，不同年龄患者因身体代偿能力不同，贫血表现轻重有别，年轻患者相对更易因急性失血出现明显不适，而年长患者可能因长期慢性失血出现更隐匿的健康问题。

（三）子宫增大

妇科检查可触及子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起，质地较硬，有压痛，经期子宫体较平时增大，压痛更明显，不同生育状况患者子宫增大表现可能因病程等因素有差异，经产妇可能因多次妊娠分娩等子宫基础状态不同，子宫增大程度及伴随症状有所不同。

（四）不孕

部分患者可能因子宫肌层结构异常、盆腔微环境改变等因素导致不孕，有子宫手术史等病史人群患子宫腺肌症进而影响生育的风险相对增加，不同年龄患者生育需求不同，对于有生育计划的患者，不孕问题会对其生活及心理产生较大影响。