最常见的脑血管病有什么问

缺血性脑血管病包括动脉粥样硬化性血栓性脑梗死（因脑动脉粥样硬化致血管内膜增厚管腔狭窄形成血栓致局部脑组织缺血坏死，与高龄高血压高血脂糖尿病等加速动脉粥样硬化进程增加血栓形成风险相关）和脑栓塞（身体其他部位栓子随血液循环入脑动脉阻塞血管致脑缺血，如房颤患者心房易形成血栓脱落后随血流达脑部需关注心脏节律及抗凝治疗等）；出血性脑血管病包括脑出血（多由高血压合并细小动脉硬化致血压波动时血管破裂出血，好发基底节区，高血压是关键危险因素，老年人因血管弹性减退更易受影响）和蛛网膜下腔出血（常见颅内动脉瘤破裂致血液流入蛛网膜下腔，动脉瘤形成与先天性血管发育异常动脉硬化等有关，剧烈运动情绪激动等可诱发需避免诱发血压骤升因素）。

一、缺血性脑血管病

（一）脑梗死

1.动脉粥样硬化性血栓性脑梗死：主要因脑动脉粥样硬化使血管内膜增厚、管腔狭窄，进而形成血栓，导致局部脑组织缺血坏死。其发生与高龄、高血压、高血脂、糖尿病等因素密切相关，这些因素会加速动脉粥样硬化进程，增加血栓形成风险。

2.脑栓塞：由身体其他部位的栓子（如心源性栓子、脂肪栓子等）随血液循环进入脑动脉，阻塞血管引起脑缺血。例如，心房颤动患者心房内易形成血栓，栓子脱落后可随血流到达脑部导致脑栓塞，该类人群需关注心脏节律及抗凝治疗等。

二、出血性脑血管病

（一）脑出血

多由高血压合并细小动脉硬化引起，血压波动时易导致血管破裂出血。好发于基底节区等部位，高血压是关键危险因素，长期高血压会使脑血管壁弹性下降，形成微动脉瘤，血压骤升时易破裂出血。老年人由于血管弹性减退，更易受高血压影响而发生脑出血。

（二）蛛网膜下腔出血

常见病因是颅内动脉瘤破裂，血液流入蛛网膜下腔。动脉瘤的形成可能与先天性血管发育异常、动脉硬化等有关，剧烈运动、情绪激动等可能诱发动脉瘤破裂出血，该类患者需注意避免诱发血压骤升的因素。